-
-
- Адипонектин
- Глюкоза (суточная моча)
- Гликированный гемоглобин (HbA1c)
- Глютаминокислая декарбоксилаза (GADА), антитела IgG
- Индекс НОМА (глюкоза x инсулин / 22,5)
- Инсулин
- Инсулин, антитела
- Лептин
- Островковый аппарат поджелудочной железы, антитела IgG
- Проинсулин
- С-пептид
- Тирозинфосфатаза, антитела IgG
- Фруктозамин
Свернуть список анализов
Глюкоза (сыворотка)
Глюкоза (сыворотка)
Код услуги: 1079 . Глюкоза (сыворотка)
Прокрутить страницу вверхGlucose (serum)
Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, поступающие с пищей, запасы гликогена в печени, а также глюкоза, образующаяся в реакциях синтеза из аминокислот, лактата.
Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза. Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гипогликемическим фактором, контринсулярные гормоны повышают уровень глюкозы крови — глюкагон, глюкокортикоиды, соматотропин (СТГ), адренокортикотропный гомон (АКТГ), тиреоидные гормоны, адреналин. Концентрация глюкозы в артериальной крови выше, чем венозной, так как происходит постоянная утилизация глюкозы тканями.
Измерение глюкозы крови является одним из основных лабораторных тестов в диагностике сахарного диабета.
Критерии диагностического сахарного диабета при использовании измерения глюкозы крови:
- глюкоза плазмы натощак (ГПН) ≥ 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) — предварительный диагноз СД;
- глюкозы плазмы через 2 ч (2 ч ГП) при проведении перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) ≥ 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — предварительный диагноз СД;
- случайная глюкоза плазмы (СГП) ≥ 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — СД вероятен.
Для клинических целей диагноз СД всегда должен быть подтвержден повторным тестированием в последующие дни, за исключением случаев несомненной гипергликемии с острой метаболической декомпенсацией или очевидными симптомами (полиурия, полидипсия, снижение массы тела, иногда с полифагией, расплывчатость зрения).
Рекомендуется проводить контрольные исследования на наличие диабета 2 типа всех людей (без симптомов диабета) старше 45 лет. В более раннем возрасте скрининговое исследование проводится у людей при повышенном риске диабета (включая детей).
Биохимические сдвиги могут быть обнаружены за несколько лет до клинической манифестации заболевания.
Снижение уровня глюкозы в сыворотке крови может наблюдаться у больных с эритроцитозом (гематокрит > 55%) или выраженном лейкоцитозе (лейкемии). Повышение уровня возможно у заядлых курильщиков.
Метод исследования: | ||
---|---|---|
Ферментный (гексокиназный) |
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
Показатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, ммоль/л Новорожденные дети (1 день жизни): 2,22-3,33; новорожденные дети (> 1 дня жизни): 2,78-4,44; дети: 3,33-5,55. Взрослые: 4,11-5,89; 60-90 лет: 4,56-6,38. Старше 90 лет: 4,16-6,72 | |
Коэффициент перерасчета | ммоль/л х 18,02 = мг/дл |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
Повышают | Снижают |
Тиазиды, кофеин, эстрогены, глюкокортикоиды, гормон роста | Анаболические стероиды, пропранолол; отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация; амфетамин, инсулин, пероральные сахароснижающие препараты |
Показания к назначению | |
Маркер нарушения обмена углеводов
| |
Интерпретация результатов | |
Повышение уровня | Снижение уровня |
|
|
Новорожденные дети (1 день жизни): 2,22-3,33; новорожденные дети (> 1 дня жизни): 2,78-4,44; дети: 3,33-5,55.
Взрослые: 4,11-5,89; 60-90 лет: 4,56-6,38. Старше 90 лет: 4,16-6,72
- Диагностика и мониторинг больных сахарным диабетом;
- диагностика гипогликемических состояний
- Сахарный диабет;
- гипергликемия при эндокринопатиях -- избыток контринсулярных гормонов при феохромоцитоме, тиреотоксикозе, акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга, ПГПТ, ПГА, соматостатиноме, глюкагономе);
- заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы);
- хронические заболевания почек и печени;
- острый эмоциональный или физический стресс (инфаркт миокарда, инсульт, судороги);
- наличие антител к инсулиновым рецепторам
- Длительное голодание;
- нарушение всасывания углеводов (заболевания желудка, кишечника, демпинг-синдром);
- хронические заболевания печени;
- заболевания, связанные с дефицитом контринсулярных гормонов (гипопитуитаризм, хроническая недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз);
- заболевания, протекающие с «функциональной» гиперинсулинемией -- ожирение, СД 2 типа лёгкой степени;
- инсулинома, гиперплазия бета-клеток поджелудочной железы;
- спонтанные гипогликемии при саркоидозе;
- недоношенные новорожденные дети от матерей с диабетом;
- ферментопатии (гликогенозы -- болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе);
- постпрандиальная гипогликемия после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте (гастроэнтеростома, постгастроэктомия)