-
Свернуть список анализов
-
Свернуть список анализов
Эпидемический паротит (Mumps)
Эпидемический паротит (свинка) — относится к острым контагиозным вирусным заболеваниям, характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением и болезненностью слюнных желез, главным образом, околоушных.
Этиология. Возбудитель — Mumps virus —
Эпидемиология. Источником инфекции является больной человек. Вирус распространяется от человека к человеку
Патогенез. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей и, возможно, ротовой полости, а также конъюнктива. После репродукции возбудителя в клетках слизистых оболочек развивается вирусемия. Гематогенная диссеминация, а также тропность вируса к интерстициальной ткани железистых органов, приводят к его осаждению в слюнных железах, яичках, поджелудочной железе, нервной системе. В указанных органах и тканях вирус также репродуцируется, следствием чего становятся воспалительные реакции в них (прежде всего, паротит; также возможны орхит, панкреатит, серозный менингит и менингоэнцефалит).
Клинические проявления. Инкубационный период составляет от нескольких дней до месяца, чаще он продолжается 18–20 дней. Вирус паротита выделяется во внешнюю среду со слюной за 1–2 дня до проявления клинических симптомов, наиболее интенсивное выделение отмечается в течение 3–5 дней болезни, прекращается после
Лабораторная диагностика. Для подтверждения инфекции вирусом эпидемического паротита могут быть использованы серологические тесты — определение IgM и IgG антител.
Вирус паротита, антитела IgM. Антитела IgM к вирусу эпидпаротита обнаруживаются с 4 по 28 день от момента появления клинических симптомов. Оптимальным сроком взятия крови являются 4–7 дни от начала заболевания. Необходимо отметить, что у ранее привитых против эпидпаротита антитела IgM не обнаруживаются в 50–60% случаев.
Вирус паротита, антитела IgG. Антитела IgG появляются при инфицировании вирусом эпидемического паротита после появления клинических симптомов, вслед за IgM антителами. Концентрация их во время текущей инфекции быстро нарастает. После выздоровления IgG антитела сохраняются обычно пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. После проведённой в прошлом успешной вакцинации в сыворотке также длительно циркулируют обеспечивающие иммунитет IgG антитела, но в меньшей концентрации, чем после перенесённого заболевания. Возможно возникновение эпидемического паротита у вакцинированных людей, при этом наблюдается выраженный рост концентрации IgG антител без появления IgM антител. IgG антитела обладают способностью проходить через плаценту. Поэтому у новорожденных, которые были рождены иммунными матерями, в первые месяцы жизни циркулируют материнские IgG антитела, защищающие их от данного вируса. Одним из критериев постановки диагноза эпидпаротита является увеличение уровня IgG в парных сыворотках. Второй образец берется через 14–35 суток после появления клинических признаков заболевания.
Вирус паротита, антитела IgM
Код услуги: 9023 . Вирус паротита, антитела IgM
Прокрутить страницу вверхВирус паротита, антитела IgG
Код услуги: 2163 . Вирус паротита, антитела IgG
Прокрутить страницу вверхПоказатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | EUROIMMUN Analyzer I, BioPlex 2200; EUROIMMUN AG (Германия), BioRad (США) |
Референтные значения Антитела IgM, R: < 0,8 -- отрицательный результат; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный результат; R >= 1,1 -- положительный результат. Антитела IgG (AI, индекс антител): до 0,8 -- отрицательный результат; больше 1,1 -- положительный результат; 0,9-1,0 -- сомнительный результат |
Антитела IgM, R: < 0,8 -- отрицательный результат; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный результат;
R >= 1,1 -- положительный результат.
Антитела IgG (AI, индекс антител): до 0,8 -- отрицательный результат;
больше 1,1 -- положительный результат; 0,9-1,0 -- сомнительный результат
Вирус паротита, антитела IgM
Показания к назначению | |
---|---|
Маркер острой инфекции, вызванной вирусом эпидемического паротита
| |
Интерпретация результатов | |
Могут наблюдаться перекрестные реакции с другими инфекциями, в частности с вирусом парагриппа | |
Обнаружено | Не обнаружено |
|
|
- Больные с клиническим диагнозом эпидпаротит;
- подозрение на эпидпаротит (стертая, атипичная форма, заболевания, протекающие со сходной симптоматикой);
- лица, недавно привитые от паротита (10-42 дня) с диагнозом серозный менингит
- Острая текущая или недавняя инфекция;
- состояние после недавней вакцинации (не обнаруживаются в 50-60% случаев)
- Отсутствие острой инфекции;
- ранняя фаза заболевания;
- состояние после недавней вакцинации (не обнаруживаются в 50-60% случаев)
Вирус паротита, антитела IgG
Показания к назначению | |
---|---|
| |
Интерпретация результатов | |
Обнаружено | Не обнаружено |
|
|
- Оценка напряженности иммунитета перед вакцинацией;
- в комплексе с определением IgM антител для дифференциальной диагностики паротита (при необходимости, в парных сыворотках в динамике для выявления сероконверсии)
- Перенесенная в прошлом инфекция;
- текущая инфекция (4-кратное нарастание титра при исследовании в парных сыворотках);
- вакцинация в прошлом
- Отсутствие инфицирования или вакцинации в прошлом;
- неэффективная вакцинация;
- ранние сроки инфекции (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 10-14 дней для выявления сероконверсии)