Аnti-thyroglobulin autoantibodies
Это антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов — тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин в нормальных условиях не секретируется в системный кровоток. Поступление ТГ в кровеносное русло (воспаление, кровоизлияние и др.) может приводить к образованию АТТГ. Антитела к тиреоглобулину являются важным показателем аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото, атрофический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб. У больных тиреоидитом Хaшимото уровень АТТГ в процессе лечения, как правило, снижается, но встречаются больные, у которых данные антитела персистируют или обнаруживаются волнообразно с периодом около 2–3 лет. Уровень АТТГ в крови коррелирует больше с содержанием тиреотропного гормона, чем с концентрацией тиреоглобулина. Использование АТТГ для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы особенно оправдано в йоддефицитных регионах. У детей, рожденных от матерей с высокими уровнями АТТГ, в течение жизни могут развиться аутоиммунные тиреоидные заболевания, что требует включения таких детей в группу риска. АТПО являются более чувствительным маркером аутоиммунной патологии ЩЖ, по сравнению с АТТГ.
АТТГ выявляется у 30–50% пациентов с АИТ и у 30–49% пациентов с болезнью Грейвса, а также у 10–15% пациентов с неаутоиммунными заболеваниями ЩЖ.
Пациентам, наблюдающимся после лечения дифференцированного рака ЩЖ, для выявления рецидива необходимо исследовать ТГ + АТТГ после стимуляции высоким (> 30) уровнем ТТГ (путём отмены тироксина или введением рекомбинантного тиреотропина) с количественным определением АТТГ. Целевой уровень ТГ — ниже границы определения (< 0,1–0,2 нг/мл) при отсутствии повышенного титра АТТГ.
Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией
Правила подготовки: |
---|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
Показатель
|
Характеристика
|
---|
Анализатор и тест-система
|
Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
|
Референтные значения, МЕ/мл
|
До 115,0
|
Коэффициент перерасчета
|
МЕ/мл = мМЕ/мкл
|
Показания к назначению
|
---|
Маркер аутоиммунного поражения щитовидной железы, рецидива ДРЩЖ
- Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
- выявление рецидива после аблативной терапии высокодифференцированного рака щитовидной железы (ВДРЩЖ) при совместном определении с тиреоглобулином;
- перед назначением амиодарона, препаратов интерферона и лития для оценки риска развития патологии щитовидной железы
|
Интерпретация результатов
|
---|
Повышение уровня
|
- Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
- идиопатический гипотиреоз;
- синдром Дауна (слабоположительный результат);
- рецидив после оперативного лечения по поводу высокодифференцированного рака щитовидной железы при совместном определении с тиреоглобулином
|
Анализатор и тест-система
Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, МЕ/мл
Маркер аутоиммунного поражения щитовидной железы, рецидива ДРЩЖ
- Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
- выявление рецидива после аблативной терапии высокодифференцированного рака щитовидной железы (ВДРЩЖ) при совместном определении с тиреоглобулином;
- перед назначением амиодарона, препаратов интерферона и лития для оценки риска развития патологии щитовидной железы
Интерпретация результатов
- Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
- идиопатический гипотиреоз;
- синдром Дауна (слабоположительный результат);
- рецидив после оперативного лечения по поводу высокодифференцированного рака щитовидной железы при совместном определении с тиреоглобулином