Cholesterol
Холестерин (холестерол) — вторичный одноатомный циклический спирт. В крови и тканях организма содержится в свободной и эстерифицированной формах. Свободный холестерин — компонент клеточных плазматических мембран, а также мембран митохондрий и эндоплазматического ретикулума, в сыворотке крови преобладают его эфиры. Холестерин является предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот, витамина D. До 80% холестерина синтезируется в печени, а остальная часть поступает в организм с продуктами животного происхождения (жирное мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, транспорт его между тканями и органами происходит за счет образования липопротеидных комплексов. Выделяют фракции холестерина: липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), различающиеся по составу и функциям. Эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Накопление холестерина является фактором риска развития заболеваний ССС: атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Высокий риск развития ИБС у взрослых — концентрация холестерина в крови выше 5,22 ммоль/л. Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов, холестерина ЛПВП и ЛПНП.
Правила подготовки: |
---|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
Показатель | Характеристика |
---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, ммоль/л | < 5,2 -- отсутствие риска |
Коэффициент перерасчета | ммоль/л х 38,66 = мг/дл |
Интерферирующие факторы. Медикаменты |
---|
Повышают | Снижают |
---|
Аскорбиновая кислота, амиодарон, андрогены, аспирин, катехоламины, антибиотики, бета-блокаторы, карбамазепин, циклоспорин, глюкокортикостероиды, ибупрофен, витамин D, мочегонные средства (малый эффект), эргокальциферол (высокие дозы) | Аминосалициловая кислота, аспарагиназа, холестирамин, эстрогены, клофибрат, ингибиторы 3-гидрокси-3 метилглютарил-КоА-редуктазы (ловастатин, правастатин, симвастатин), интерферон, никотиновая кислота, неомицин, тироксин, коэнзим Q10 |
Показания к назначению |
---|
Определение уровня холестерина характеризует липидный статус и нарушение обмена веществ, риск развития атеросклероза, коронарный стеноз и инфаркт миокарда
- Мониторинг факторов повышенного риска коронарной болезни сердца;
- скрининг первичной и вторичной дислипидемии, мониторинг терапии дислипидемий
|
Интерпретация результатов |
---|
Повышение уровня | Снижение уровня |
---|
- Гиперлипопротеинемия типа IIb, III, V;
- наследственная гиперхолестеринемия типа IIa;
- обструкция желчных путей: холестаз, билиарный цирроз;
- нефроз;
- заболевания поджелудочной железы;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- диеты с высоким содержанием жиров и холестерина;
- ожирение
|
- Гипо- или а-беталипопротеинемия;
- тяжелые гепатоцеллюлярные повреждения;
- гипертиреоз;
- миелопролиферативные заболевания;
- стеаторея с мальабсорбцией;
- хронические анемии (мегалобластная, сидеробластная);
- острые заболевания, воспаления, инфекции;
- голод
|
Анализатор и тест-система
Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, ммоль/л
< 5,2 -- отсутствие риска
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Аскорбиновая кислота, амиодарон, андрогены, аспирин, катехоламины, антибиотики, бета-блокаторы, карбамазепин, циклоспорин, глюкокортикостероиды, ибупрофен, витамин D, мочегонные средства (малый эффект), эргокальциферол (высокие дозы)
Аминосалициловая кислота, аспарагиназа, холестирамин, эстрогены, клофибрат, ингибиторы 3-гидрокси-3 метилглютарил-КоА-редуктазы (ловастатин, правастатин, симвастатин), интерферон, никотиновая кислота, неомицин, тироксин, коэнзим Q10
Определение уровня холестерина характеризует липидный статус и нарушение обмена веществ, риск развития атеросклероза, коронарный стеноз и инфаркт миокарда
- Мониторинг факторов повышенного риска коронарной болезни сердца;
- скрининг первичной и вторичной дислипидемии, мониторинг терапии дислипидемий
Интерпретация результатов
- Гиперлипопротеинемия типа IIb, III, V;
- наследственная гиперхолестеринемия типа IIa;
- обструкция желчных путей: холестаз, билиарный цирроз;
- нефроз;
- заболевания поджелудочной железы;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- диеты с высоким содержанием жиров и холестерина;
- ожирение
- Гипо- или а-беталипопротеинемия;
- тяжелые гепатоцеллюлярные повреждения;
- гипертиреоз;
- миелопролиферативные заболевания;
- стеаторея с мальабсорбцией;
- хронические анемии (мегалобластная, сидеробластная);
- острые заболевания, воспаления, инфекции;
- голод