Synevo — европейская сеть медицинских лабораторий в Украине

Информационная служба:
044 20 500 20 (Киев)
0 800 50 70 30 (Украина)

Телефон для справок: 044 20 500 20, 0 800 50 70 30

Код 1030

Простат-специфический антиген общий (ПСА общий)

Простат-специфический антиген общий (ПСА общий)

Код услуги: 1030 . Простат-специфический антиген общий (ПСА общий)

Цена: 150 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Prostate-specific antigen (PSA)

Простат-специфический антиген (ПСА) — гликопротеин с протеазной активностью, впервые был идентифицирован еще в 1979 г. Синтезируется в клетках эпителия предстательной железы и секретируется в семенную жидкость, обеспечивая разжижение спермы. В кровотоке присутствует в минимальных количествах и представлен в свободной форме (свободный ПСА, free PSA) и связанной форме: с α1-антихимотрипсином (ПСА-AXT / PSA-ACT) и α2-макроглобулином (ПСА-АМГ/PSA — AMG). 86% циркулирующего ПСА представлено ПСА-AXT комплексом, небольшая часть ПСА связана α2-макроглобулином, и в ходе лабораторного тестирования не определяется, поэтому уровень определяемого общего ПСА представляет собой сумму свободного ПСА и комплекса ПСА-АХТ. С возрастом уровень общего ПСА увеличивается, а процент свободного ПСА снижается.

ПСА является специфическим маркером ткани простаты, увеличение уровня отмечается при любых процессах — воспалительных, доброкачественных, злокачественных, травмах, диагностических и лечебных манипуляциях. Поэтому важно проводить определение уровня до любых манипуляций в области предстательной железы: повышение наблюдается после биопсии и сохраняется до 2–3 недель, трансуретрального УЗИ, массажа простаты, ректального пальцевого обследования. Кратковременное увеличение вызывает эякуляция (нормализация уровня происходит в течение 48 часов).

У пациентов с раком предстательной железы (РПЖ) выявлено снижение процентного содержания свободной фракции ПСА по сравнению с пациентами с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Было предложено использовать для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных поражений расчетный показатель: процент свободного ПСА. Проводится определение уровней общего и свободного ПСА в одной пробе и рассчитывается математическое соотношение уровня свободного ПСА к общему ПСА Х 100 (%). В 1994 г. принят стандарт (Стэнфордский стандарт ПСА) соотношения форм ПСА при РПЖ: 90% ПСА-АХТ, 10% ПСА свободный. Данный показатель особенно необходим в ситуациях повышения ПСА не более 10 нг/мл, когда высока вероятность повышения обусловленного доброкачественными или воспалительными процессами в предстательной железе: при значениях более 25% можно говорить о доброкачественном процессе, при значениях менее 15% — как дополнительный маркер злокачественного процесса. Международные рекомендации по раннему выявлению рака простаты включают ежегодное тестирование общего ПСА в сочетании с обследованием простаты (ректальное пальцевое исследование) у мужчин в возрасте старше 50 лет с умеренным риском. Скрининг в более молодом возрасте (40–45 лет) показан в случаях с отягощенным семейным анамнезом (рак предстательной железы у родственников первой линии). Хотя ПСА является лучшим лабораторным тестом для выявления рака предстательной железы, полученный результат всегда должен интерпретироваться вместе с клиническими данными, полученными с помощью физикального обследования (пальцевого ректального обследования). Выявление повышенного уровня общего ПСА должно сопровождаться определением процента свободного ПСА для возможности дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы в предстательной железе.

Наибольшая диагностическая значимость определения уровня ПСА общего для прогноза эффективности лечения (определение до начала лечения), мониторинга лечения (снижение вплоть до неопределяемого уровня у пациентов с удаленной предстательной железой), контроль рецидива и метастазов (повышается за 6–18 месяцев до клинических проявлений).

Метод исследования:
Правила подготовки:
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаCobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, нг/мл
Мужчины: до 40 лет: до 1,4. 40-50 лет: до 2,0. 50-60 лет: до 3,1. 60-70 лет: до 4,1. Старше 70 лет: до 4,4.
Интерферирующие факторы
Повышают уровеньСнижают уровень
  • Массаж, биопсия, ректальное пальцевое исследование, УЗИ предстательной железы.
  • Эякуляция
  • Финастерид;
  • дутастерид
Показания к назначению
Маркер ткани предстательной железы. Один из маркеров рака предстательной железы (РПЖ)
  • Скрининг и ранняя диагностика РПЖ;
  • дополнительный маркер РПЖ к результатам ректального исследования;
  • определение уровня до начала лечения (прогноз ответа на лечение, оценка риска наличия метастазов);
  • мониторинг эффективности лечения (хирургического, гормонального, химиотерапии, радиотерапии) РПЖ;
  • контроль рецидива, метастазов
Интерпретация результатов
Повышение уровня
  • воспалительные заболевания предстательной железы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • рак предстательной железы;
  • травмы, операции, диагностические манипуляции в области предстательной железы (ректальное исследование, УЗИ, массаж, биопсия), эякуляция накануне исследования;
  • ОПН, острая задержка мочи
Показания к назначению
Дифференциальная диагностика ДГПЖ и РПЖ при выявлении повышенных уровней общего ПСА (особенно не более 10 нг/мл)
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, нг/мл
Мужчины: до 40 лет: до 1,4. 40-50 лет: до 2,0. 50-60 лет: до 3,1. 60-70 лет: до 4,1. Старше 70 лет: до 4,4.
Интерферирующие факторы
Повышают уровень
Снижают уровень
  • Массаж, биопсия, ректальное пальцевое исследование, УЗИ предстательной железы.
  • Эякуляция
  • Финастерид;
  • дутастерид
Показания к назначению
Маркер ткани предстательной железы. Один из маркеров рака предстательной железы (РПЖ)
  • Скрининг и ранняя диагностика РПЖ;
  • дополнительный маркер РПЖ к результатам ректального исследования;
  • определение уровня до начала лечения (прогноз ответа на лечение, оценка риска наличия метастазов);
  • мониторинг эффективности лечения (хирургического, гормонального, химиотерапии, радиотерапии) РПЖ;
  • контроль рецидива, метастазов
Интерпретация результатов
Повышение уровня
  • воспалительные заболевания предстательной железы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • рак предстательной железы;
  • травмы, операции, диагностические манипуляции в области предстательной железы (ректальное исследование, УЗИ, массаж, биопсия), эякуляция накануне исследования;
  • ОПН, острая задержка мочи
Показания к назначению
Дифференциальная диагностика ДГПЖ и РПЖ при выявлении повышенных уровней общего ПСА (особенно не более 10 нг/мл)

Описание — свернуть

Простат-специфический антиген общий (ПСА общий)

Код услуги: 1030 . Простат-специфический антиген общий (ПСА общий)

Цена: 150 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Добавление в Корзину

Добавить анализ Антимикросомальные антитела (АСМ тиреоидная) ценой 90 грн. для сдачи в городе Каменец-Подольский?