Synevo — европейская сеть медицинских лабораторий в Украине

Информационная служба:
044 20 500 20 (Киев)
0 800 50 70 30 (Украина)

Телефон для справок: 044 20 500 20, 0 800 50 70 30

Парвовирусная инфекция

Описание — свернуть

Парвовирус В19 патогенен только для человека и размножается исключительно в предшественниках эритроцитов человека.

Парвовирус В19 — ДНК-содержащий вирус, который обладает склонностью поражать клетки-предшественники эритроцитов и эндотелий сосудов, способен вызывать интенсивную эритему щек и сетчатую эритему конечностей у детей, самолимитирующееся поражение суставов у взрослых, хроническую анемию у людей с иммунодефицитами и водянку плода. Наиболее известным клиническим проявлением инфекции, вызываемой парвовирусом В19, является инфекционная эритема (также известная как «синдром следов от пощечин» или «пятая болезнь»). Инфекция обычно поражает детей в возрасте от 4 до 11 лет. Заболевание сопровождается лихорадкой, острым ринитом, головной болью, умеренной тошнотой и диареей (в этот период ребенок наиболее заразен). Затем через 2–5 дней преимущественно на щеках появляется характерная сыпь («следы от пощечин»), которая может также распространяться на конечности и туловище. Заражению могут подвергаться все возрастные группы. IgG-антитела к В 19 V выявляются у 50–70% взрослого населения. Рост заболеваемости обычно приходится на конец зимы, весну и начало лета. Для парвовирусной инфекции характерен 3-4-летний эпидемический цикл (после двух лет высокой заболеваемости В 19 V следуют два года снижения заболеваемости). Обычно В 19 V передается воздушно-капельным путем. Заражение также может произойти при гемотрансфузиях и трансплантациях. Возможна трансплацентарная передача вируса от матери к плоду. Инкубационный период обычно составляет 4–14 дней, приблизительно через 16 дней развивается характерная сыпь. Больной заразен в течение 24–48 часов до развития симптомов до тех пор, пока не появится сыпь. У 90% пациентов IgM-антитела появляются приблизительно через 2 недели после инфицирования (т. е. приблизительно через 4–7 дней после проявления симптомов). Содержание этого класса антител обычно достигает своего максимального уровня через 30 дней, на котором удерживается около 4 месяцев. IgG-антитела начинают появляться через 3–4 недели после инфицирования (т. е. приблизительно через 7–10 дней после проявления симптомов) и затем могут сохраняться в течение всей жизни.

Беременность. Установлено, что частота инфицирования беременных женщин B 19 V составляет приблизительно 1 случай на 400 беременностей; у большинства беременных женщин инфекция протекает бессимптомно. Поэтому точный диагноз можно установить только с помощью серологического тестирования. Инфекция B 19 V не является причиной для прерывания беременности, так как этот вирус не оказывает тератогенного действия. Однако достаточно часто B 19 V может служить причиной развития серьезных осложнений во время беременности. Плод особенно подвержен воздействию B 19 V между 20 и 28 неделями внутриутробного развития. Из всех беременных, впервые заражающихся данной инфекцией на указанном сроке, у 10% наступает гибель плода. Активная инфекция, вызванная B 19 V, приводит к фетальной анемии, которая является основным фактором в развитии водянки, асцитов. Приблизительно 10–20% случаев идиопатической не иммунной водянки плода связано с инфекцией B 19 V. В конечном итоге при отсутствии соответствующего лечения парвовирусная инфекция может привести к внутриутробной смерти плода во II триместре или мертворождению. Гибель плода обычно наступает через 4–6 недель после инфицирования матери парвовирусом B 19, есть сообщения о гибели через 12 недель после появления симптомов инфекции. Скрининг и контроль за серологическим статусом беременных женщин позволяет определить порядок дальнейших действий и необходимость дополнительных исследований. IgG-позитивные, IgM-негативные пациентки могут быть уверены в том, что парвовирусная инфекция не станет причиной осложнений во время их беременности. В противном случае необходимо тщательное и постоянное наблюдение за состоянием плода, что позволит при необходимости своевременно назначить соответствующее лечение.

Пациенты с гематологическими заболеваниями. В результате инфицирования B 19 V у пациентов с сопутствующими нарушениями системы кроветворения возникают серьезные гематологические осложнения (например, транзиторный апластический криз). «Заразный апластический криз» почти всегда вызывается парвовирусом В 19. Повышенный риск таких изменений имеют лица с серповидноклеточной анемией, наследственным сфероцитозом, талассемией, ферментопатиями эритроцитов (например, с дефицитом пируваткиназы или глюкозо-6-фосфатазы). Эти кризы могут быть первым проявлением гематологической патологии у ребенка, до этого хорошо скомпенсированной. Неконтролируемое развитие криза может привести к смерти (особенно у детей), в то время как соответствующая терапия в начале криза позволяет добиться выздоровления.

Артрит. Симптомы артрита при парвовирусной инфекции достаточно редко наблюдаются у детей (приблизительно 8% случаев), в то время как 80% взрослых пациентов страдают от боли в суставах. Подобная артропатия чаще встречается среди женщин (60% — среди женщин и 30% — среди мужчин). Обычно поражаются небольшие суставы конечностей. Суставы раздуваются и приобретают болезненность. Эти симптомы могут продолжаться в течение 1–3 недель (у 20% пораженных женщин — более 2 месяцев, и даже годы). В настоящее время существуют серьезные доказательства того, что B 19 V участвует в инициации и дальнейшем развитии ревматоидного артрита, синовита, приводящих к повреждению суставов.

Гемотрансфузии. Парвовирус В19 способен выдерживать применяющиеся при изготовлении продуктов донорской крови обработку детергентами и нагревание. Поэтому кровь и ее продукты потенциально могут содержать ДНК B 19 V. Известно, что уровень распространения B 19 V среди больных гемофилией значительно выше, чем в общей в популяции.

Трансплантология. Клиническая манифестация парвовирусной инфекции отмечена у пациентов после трансплантаций печени, почек, сердца и костного мозга. B 19 V может вызывать острую или хроническую апластическую анемию у реципиентов трансплантаций, и в ряде случаев может способствовать отторжению пересаженных органов. Парвовирусная инфекция у пациентов после трансплантаций органов или костного мозга может приобретать хронический характер вследствие обычно используемой в таких случаях иммуносупрессивной терапии. B 19 V может вызывать различные воспалительные заболевания, такие как миокардит или отторжение сердца. Одним из возможных объяснений может служить тот факт, что клеточный рецептор для парвовируса Р-антиген обнаружен на сердечных миоцитах. Есть сообщения о развитии вызванных B 19 V пневмонии и заболеваний печени после трансплантации сердца.

СПИД. У пациентов с нарушениями иммунной системы, особенно страдающих СПИД, инфекция B 19 V может привести к тяжелой анемии.

Описание — свернуть

Parvovirus B19, антитела IgG

Код услуги: 9347 . Parvovirus B19, антитела IgG

Цена: 230 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Parvovirus B19, антитела IgM

Код услуги: 9348 . Parvovirus B19, антитела IgM

Цена: 230 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Метод исследования:
Правила подготовки:
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Описание — свернуть

Описание — свернуть

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаEUROIMMUN (Германия)

Референтные значения, R

Антитела IgG:
R < 0,8 -- отрицательный результат; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный результат; R >= 1,1 -- положительный результат.
Антитела IgM:
R < 0,8 -- отрицательный результат; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный результат; R >= 1,1 -- положительный результат

Показания к назначению
  • Диагностика парвовирусной инфекции
Интерпретация результатов
РезультатИнтерпретация
IgG +, IgM -Перенесенная в прошлом инфекция (нет риска для плода)
IgG +, IgM +Инфекция в течение последних 7-120 дней (возможен риск для плода)
IgG -, IgM +Острая инфекция (максимальный риск для плода)
IgG -, IgM -Мать не обладает специфическим иммунитетом -- есть риск заражения. Нет признаков острой инфекции. Необходимо повторить серологическое исследование через 3 недели. При этом появление IgM указывает на острую инфекцию
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
EUROIMMUN (Германия)

Референтные значения, R

Антитела IgG:
R < 0,8 -- отрицательный результат; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный результат; R >= 1,1 -- положительный результат.
Антитела IgM:
R < 0,8 -- отрицательный результат; 0,8 <= R < 1,1 -- сомнительный результат; R >= 1,1 -- положительный результат

Показания к назначению
  • Диагностика парвовирусной инфекции
Интерпретация результатов
Результат
Интерпретация
IgG +, IgM -
Перенесенная в прошлом инфекция (нет риска для плода)
IgG +, IgM +
Инфекция в течение последних 7-120 дней (возможен риск для плода)
IgG -, IgM +
Острая инфекция (максимальный риск для плода)
IgG -, IgM -
Мать не обладает специфическим иммунитетом -- есть риск заражения. Нет признаков острой инфекции. Необходимо повторить серологическое исследование через 3 недели. При этом появление IgM указывает на острую инфекцию

ПЦР. Parvovirus B19, количественное определение

Описание — свернуть

ПЦР. Parvovirus B19 (кровь, количественное определение)

Код услуги: 3121 . ПЦР. Parvovirus B19 (кровь, количественное определение)

Цена: 170 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Parvovirus B19 (р/г соскоб, количественное определение)

Код услуги: 3122 . ПЦР. Parvovirus B19 (р/г соскоб, количественное определение)

Цена: 170 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Parvovirus B19 (слюна, количественное определение)

Код услуги: 3123 . ПЦР. Parvovirus B19 (слюна, количественное определение)

Цена: 170 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

 

Материал

 

Правила подготовки пациента

Транспортная среда, пробирка

Кровь

Общеклинические и биохимические исследования крови

Вакутайнер с антикоагулянтом КЗ-ЭДТА

Ротоглоточный соскоб

Ротоглоточный соскоб для ПЦР-исследования

Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)

Слюна

Слюна для ПЦР-исследования

Эппендорф пустой; Стерильный транспортный контейнер

 

Материал

 

Правила подготовки пациента

Транспортная среда, пробирка

Кровь

Общеклинические и биохимические исследования крови

Вакутайнер с антикоагулянтом КЗ-ЭДТА

Ротоглоточный соскоб

Ротоглоточный соскоб для ПЦР-исследования

Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)

Слюна

Слюна для ПЦР-исследования

Эппендорф пустой; Стерильный транспортный контейнер

 

 

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаДетектирующий амплификатор Rotor-Gene («Corbett Research», Австралия); АмплиСенс (Россия)
Референтные значенияНе обнаружен / Обнаружен
Аналитическая чувствительность тест-системы для количественного определения Parvovirus B19 в материале -- 3,6x10*2 МЕ/мл
Линейный диапазон: 7,2х10*2 - 9х10*6 МЕ/мл
Показания к назначению
  • Дифференциальная диагностика инфекционной эритемы у детей или полиартропатий у взрослых; острой или хронической анемии у пациентов с иммунодефицитами (у ВИЧ-инфицированных, реципиентов донорских органов); водянки новорождённых;
  • диагностика парвовирусной инфекции у беременных и оценки риска патологии плода;
  • уточнение причин транзиторного апластического криза у больных с врожденными формами гемолитической анемии
Интерпретация результатов
Обнаружено Не обнаружено
Парвовирусная инфекция в период виремии (острая или персистирующая инфекция)
  • Отсутствие инфекции;
  • парвовирусная инфекция в период выздоровления и сероконверсии.
Отрицательный результат полностью не исключает инфицирования данным вирусом. Для уточнения диагноза необходимо одновременно определять наличие специфических антител.
Для людей с иммунодефицитами, ввиду нарушения продукции антител, единственным анализом, подтверждающим наличие инфекции, может оказаться ПЦР.
При содержании вирусных частиц в крови ниже детектируемого уровня возможен ложноотрицательный результат
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
Детектирующий амплификатор Rotor-Gene («Corbett Research», Австралия); АмплиСенс (Россия)
Референтные значения
Не обнаружен / Обнаружен
Аналитическая чувствительность тест-системы для количественного определения Parvovirus B19 в материале -- 3,6x10*2 МЕ/мл
Линейный диапазон: 7,2х10*2 - 9х10*6 МЕ/мл
Показания к назначению
  • Дифференциальная диагностика инфекционной эритемы у детей или полиартропатий у взрослых; острой или хронической анемии у пациентов с иммунодефицитами (у ВИЧ-инфицированных, реципиентов донорских органов); водянки новорождённых;
  • диагностика парвовирусной инфекции у беременных и оценки риска патологии плода;
  • уточнение причин транзиторного апластического криза у больных с врожденными формами гемолитической анемии
Интерпретация результатов
Обнаружено
Не обнаружено
Парвовирусная инфекция в период виремии (острая или персистирующая инфекция)
  • Отсутствие инфекции;
  • парвовирусная инфекция в период выздоровления и сероконверсии.
Отрицательный результат полностью не исключает инфицирования данным вирусом. Для уточнения диагноза необходимо одновременно определять наличие специфических антител.
Для людей с иммунодефицитами, ввиду нарушения продукции антител, единственным анализом, подтверждающим наличие инфекции, может оказаться ПЦР.
При содержании вирусных частиц в крови ниже детектируемого уровня возможен ложноотрицательный результат

Описание — свернуть

Добавление в Корзину

Добавить анализ Антимикросомальные антитела (АСМ тиреоидная) ценой 90 грн. для сдачи в городе Каменец-Подольский?