Fibrinogen
Фибриноген (фактор I) — гликопротеин, является предшественником фибрина, составляющего основу сгустка (тромба) — минимальные уровни, необходимые для нормального формирования сгустка составляют 0,5 г/л. Является первым фактором свертывающей системы крови, содержится в плазме крови в концентрации 200–400 мг/дл (254 г/л), синтез происходит в печени в норме 1,75–5,0 г в день, время полураспада составляет 3–5 суток. С другой стороны, фибриноген участвует в реакциях фибринолиза: связывает избытки тромбина (поэтому его называют еще антитромбин I) и активирует плазминоген. В связи с этим изменения количества и/или структуры фибриногена могут приводить как к кровотечениям, так и к тромбозу. Кроме того, он относится к белкам острой фазы — его повышение отмечается уже через 24–48 часов, что приводит к ускорению СОЭ (т. к. фибриноген является основным белком, влияющим на величину СОЭ). Кроме участия в воспалении, отмечается важная роль фибриногена в процессах ангиогенеза, формирования атеросклеротических бляшек, что определяет признание уровня фибриногена как одного из маркеров прогноза развития сердечно-сосудистых заболеваний.
При абсолютных значениях фибриногена меньше 0,5 г/л могут возникнуть кровотечения после обширных хирургических вмешательств. При абсолютных значениях фибриногена больше 7,0 г/л можно прогнозировать повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, риск тромботических осложнений. При нормально протекающей беременности наблюдается физиологическое возрастание уровня фибриногена (в III триместре беременности — до 7,0 г/л).
Правила подготовки: |
---|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
Показатель | Характеристика |
---|
Анализатор и тест-система | Sysmex CA 1500(Япония); Siemens (Германия) |
Референтные значения, г/л | 1,8-3,5 |
Коэффициент перерасчета | мг/дл х 0,01 = г/л |
Интерферирующие факторы. Медикаменты |
---|
Повышают | Снижают |
---|
Оральные контрацептивы и эстрогены, аспирин, пиразинамид, рыбий жир | Анаболические стероиды, андрогены, аспарагиназа, активаторы плазминогена, вальпроевая кислота, атенолол, пентоксифиллин, препараты железа, 5-фторурацила, клофибрат, канамицин, преднизолон |
Показания к назначению |
---|
- Прогноз развития сердечно-сосудистых заболеваний, оценка риска тромботических осложнений (в комплексе с липидным профилем, СРБ, гомоцистеином);
- дополнительный маркер активности воспалительного процесса;
- оценка при нарушениях гемостаза (кровотечениях или тромбозах);
- предоперационное обследование и послеоперационный период;
- обследование при беременности в разных триместрах;
- врожденный или приобретенный дефицит фибриногена (а-/гипо-/дисфибриногенемии);
- мониторинг тромболитической терапии
|
Интерпретация результатов |
---|
Повышение уровня | Снижение уровня |
---|
- Воспалительные инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания (ХСН, ИБС, ОКС, инфаркт миокарда, инсульт);
- атеросклероз;
- подострый, хронический ДВС-синдром;
- оперативные вмешательства, травмы, ожоги;
- коллагенозы;
- заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, ГУС, нефротический синдром);
- новообразования;
- курение
|
- ДВС-синдром;
- врожденная дисфибриногенемия;
- у новорожденных детей из-за незрелости системы гемостаза;
- тяжелые поражения печени (цирроз, токсические или пищевые отравления);
- тромболитическая терапия
|
Анализатор и тест-система
Sysmex CA 1500(Япония); Siemens (Германия)
Референтные значения, г/л
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Оральные контрацептивы и эстрогены, аспирин, пиразинамид, рыбий жир
Анаболические стероиды, андрогены, аспарагиназа, активаторы плазминогена, вальпроевая кислота, атенолол, пентоксифиллин, препараты железа, 5-фторурацила, клофибрат, канамицин, преднизолон
- Прогноз развития сердечно-сосудистых заболеваний, оценка риска тромботических осложнений (в комплексе с липидным профилем, СРБ, гомоцистеином);
- дополнительный маркер активности воспалительного процесса;
- оценка при нарушениях гемостаза (кровотечениях или тромбозах);
- предоперационное обследование и послеоперационный период;
- обследование при беременности в разных триместрах;
- врожденный или приобретенный дефицит фибриногена (а-/гипо-/дисфибриногенемии);
- мониторинг тромболитической терапии
Интерпретация результатов
- Воспалительные инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания (ХСН, ИБС, ОКС, инфаркт миокарда, инсульт);
- атеросклероз;
- подострый, хронический ДВС-синдром;
- оперативные вмешательства, травмы, ожоги;
- коллагенозы;
- заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, ГУС, нефротический синдром);
- новообразования;
- курение
- ДВС-синдром;
- врожденная дисфибриногенемия;
- у новорожденных детей из-за незрелости системы гемостаза;
- тяжелые поражения печени (цирроз, токсические или пищевые отравления);
- тромболитическая терапия