Synevo — европейская сеть медицинских лабораторий в Украине

Информационная служба:
044 20 500 20 (Многоканальный)

Телефон для справок: 044 20 500 20

Код 1011

Пролактин

Пролактин

Описание — свернуть

Рrolaktin

Пролактин секретируется передней долей гипофиза под контролем допамина (ингибирует секрецию), секретируемого гипоталамусом. Структурно подобен гормону роста. Представлен в трех разных формах: преобладает мономерная форма (80%), которая является активной с биологической и иммунологической точки зрения; затем следует димерная форма — 5–20% («big» пролактин), которая является биологически неактивной, и тетраметрическая форма — 0,5–5% («Big-big» пролактин) с низкой биологической активностью. Органом-мишенью для пролактина являются молочные железы, где осуществляется функция лактогенеза и галактопоэза. У здоровых людей повышение уровня пролактина происходит при стрессе, гипогликемии, во время сна, физических нагрузках, после полового акта, стимуляции сосков. Поэтому при направлении на данное исследование или интерпретации повышенных уровней необходимо исключить факт влияния вышеперечисленных факторов. Наиболее оптимальным временем для определения являются утренние часы, не позднее чем через 2 часа после пробуждения. Во время беременности происходит повышение уровня пролактина под влиянием повышенных уровней эстрогена и прогестерона. После родов уровни пролактина нормализуются в течение 4–6 недель. Лактация обуславливает быстрый рост концентрации пролактина, но базальные уровни пролактина в этот период существенно не увеличиваются. Высокая концентрация пролактина подавляет образование гормонов в яичниках, а также продукцию и секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, что приводит к развитию гипогонадизма с соответствующей клинической картиной. Гиперпролактинемия (у мужчин и женщин) является наиболее распространенной причиной бесплодия.

Повышение уровня пролактина в сыворотке может быть связано с истинной гиперпролактинемией (рост уровня мономеров пролактина) либо может быть последствием наличия димеров и полимеров пролактина (макропролактинемия), которые являются биологически неактивными или обладают сниженной активностью (в случаях лабораторной гиперпролактинемии без клинических проявлений) — в данных случаях необходимо проведение дополнительного обследования для исключения макропролактина (см. тест макропролактин). Причинами патологической гиперпролактинемии может быть пролактинома гипофиза, заболевания гипоталамуса, соматотропинома, первичный гипотиреоз, компрессия гипофиза другими опухолями, поражения грудной клетки, почечная недостаточность. Как правило, значения пролактина более 500 нг/л встречаются при макроаденомах, более 250 — при пролактиномах. Однако данное повышение может наблюдаться на фоне приема целого ряда препаратов: эстрогены, трициклические антидепрессанты, опиаты, амфетамины, гипотензивные препараты (резерпин, верапамил, метилдофа). Поэтому перед тестированием уровня пролактина необходимо как минимум на 3 дня отменить влияющие на уровень гормона препараты или перейти на не влияющие на него. Выявление повышенных уровней пролактина (после исключения факторов, повышающих его уровень) требует дальнейшего обследования — исключение макропролактинемии, которая не требует специфического лечения, инструментальных методов (КТ, МРТ) головы для выявления аденом гипофиза, поражения гипоталамуса, оценки других гормонов — ТТГ, ИФР-1, ЛГ, ФСГ, других гормонов при необходимости.

Согласно современным руководствам по диагностике и лечению гиперпролактинемии, оценивать уровни пролактина во время беременности для контроля за возможным рецидивом у женщин с пролактиномами в анамнезе не рекомендовано — только контроль полей зрения.

Метод исследования:
Правила подготовки:
Примечания к правилам подготовки:
Указать день МЦ, срок беременности, прием препаратов. За 24 ч до тестирования исключить физические нагрузки, половой акт, раздражение сосков, тепловые процедуры. Оптимально сдавать утром не позднее чем через 2 часа после пробуждения
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаCobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, нг/мл
Дети (М): 1-5 лет: 3,9-20,1; 6-10 лет: 2,6-16,1; 11-13 лет: 2,3-22,3; 14-17 лет: 4,7-16,7.
Дети (Ж): 1-5 лет: 2,7-19,5; 6-10 лет: 2,7-22,3; 11-13 лет: 2,0-31,6; 14-17 лет: 3,7-23,3.
Женщины: 4,79-23,3. Беременность: I триместр: 23,5-94,0; II триместр: 94,0-282,0; III триместр: 188,0-470,0. Мужчины: 4,04-15,2
Коэффициент перерасчетамкМЕ/мл = мМЕ/л
Интерферирующие факторы. Медикаменты
ПовышаютСнижают
Эстрогены, трициклические антидепрессанты, опиаты, амфетамины, гипотензивные препараты (резерпин, верапамил, метилдофа), противорвотные препараты, противосудорожные, анестетики, антигистаминные препараты, холинергические агонисты, блокаторы рецепторов дофамина, ингибиторы синтеза дофамина, нейролептикиДофаминергические средства (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол)
Показания к назначению

Маркер пролактиномы

Для мужчин: исключение гиперпролактинемии при гинекомастии, бесплодии, азооспермия, эректильной дисфункции, подозрении на опухоли груди и гипофиза (микро- и макроаденомы).
Для женщин: исключение гиперпролактинемии при нарушениях менструального цикла, клинике гиперандрогении, галакторее, бесплодии, невынашивании беременности, гипотиреозе, подозрении на опухоли гипофиза, молочной железы

Интерпретация результатов
Повышение уровняСнижение уровня
  • Заболевания гипоталамуса (опухоли, травмы, воспаление, облучение);
  • заболевания гипофиза: пролактинома, аденомы гипофиза, травмы, операции;
  • первичный гипотиреоз;
  • акромегалия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • недостаточность коры надпочечников, ВДКН;
  • эстрогенпродуцирующие опухоли;
  • опухоли, продуцирующие эстрогены;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб);
  • стресс, физические нагрузки, сон, коитус, стимуляция сосков.
  • беременность, период лактации
  • Синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • истинное перенашивание беременности
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, нг/мл
Дети (М): 1-5 лет: 3,9-20,1; 6-10 лет: 2,6-16,1; 11-13 лет: 2,3-22,3; 14-17 лет: 4,7-16,7.
Дети (Ж): 1-5 лет: 2,7-19,5; 6-10 лет: 2,7-22,3; 11-13 лет: 2,0-31,6; 14-17 лет: 3,7-23,3.
Женщины: 4,79-23,3. Беременность: I триместр: 23,5-94,0; II триместр: 94,0-282,0; III триместр: 188,0-470,0. Мужчины: 4,04-15,2
Коэффициент перерасчета
мкМЕ/мл = мМЕ/л
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают
Снижают
Эстрогены, трициклические антидепрессанты, опиаты, амфетамины, гипотензивные препараты (резерпин, верапамил, метилдофа), противорвотные препараты, противосудорожные, анестетики, антигистаминные препараты, холинергические агонисты, блокаторы рецепторов дофамина, ингибиторы синтеза дофамина, нейролептики
Дофаминергические средства (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол)
Показания к назначению

Маркер пролактиномы

Для мужчин: исключение гиперпролактинемии при гинекомастии, бесплодии, азооспермия, эректильной дисфункции, подозрении на опухоли груди и гипофиза (микро- и макроаденомы).
Для женщин: исключение гиперпролактинемии при нарушениях менструального цикла, клинике гиперандрогении, галакторее, бесплодии, невынашивании беременности, гипотиреозе, подозрении на опухоли гипофиза, молочной железы

Интерпретация результатов
Повышение уровня
Снижение уровня
  • Заболевания гипоталамуса (опухоли, травмы, воспаление, облучение);
  • заболевания гипофиза: пролактинома, аденомы гипофиза, травмы, операции;
  • первичный гипотиреоз;
  • акромегалия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • недостаточность коры надпочечников, ВДКН;
  • эстрогенпродуцирующие опухоли;
  • опухоли, продуцирующие эстрогены;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб);
  • стресс, физические нагрузки, сон, коитус, стимуляция сосков.
  • беременность, период лактации
  • Синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • истинное перенашивание беременности

Описание — свернуть

Пролактин

Добавление в Корзину

Добавить анализ Антимикросомальные антитела (АСМ тиреоидная) ценой 90 грн. для сдачи в городе Каменец-Подольский?