Ferritin
Ферритин — растворимый в воде комплекс гидроокиси железа с белком апоферритином, находится в клетках печени, селезенки, костного мозга, ретикулоцитах, и в небольших количествах — в сыворотке крови, где он выполняет функцию транспорта железа. Концентрация ферритина зависит от запасов железа, в связи с этим данный показатель используют для диагностики и мониторинга дефицита или избытка железа, дифференциальной диагностики анемий. Однако ферритин также относится к белкам острой фазы, и его нормальная или повышенная концентрация не обязательно отражает запасы депонированного железа при воспалительных заболеваниях, злокачественных опухолях и т. д. Ферритин высвобождается из печени в кровь при всех заболеваниях печени, опухолях или метастазах в печень, при длительном злоупотреблении алкоголем, приеме оральных контрацептивов. В этих случаях диагностическая ценность одного показателя в диагностике железодефицитной анемии невелика. Использование определения ферритина для диагностики и мониторирования онкологических заболеваний основано на том, что в отдельных органах и тканях с наличием новообразований происходит нарушение депонирования железа, это приводит к увеличению ферритина в сыворотке, усиленному выходу его из клеток при их гибели. Физиологические увеличения уровня ферритина наблюдаются больше у мужчин, чем у женщин, у людей, находящихся на диете, богатой красным мясом, а также при интенсивном гемолизе проб крови, которые связаны с внутриэритроцитарным освобождением ферритина.
Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией
Правила подготовки: |
---|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
Показатель | Характеристика |
---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, нг/мл | Женщины: 13,0-150,0. Мужчины: 30,0-400,0 |
Коэффициент перерасчета | нг/мл = мкг/л |
Интерферирующие факторы. Медикаменты |
---|
Повышают | Снижают |
---|
Препараты железа (непропорциональный рост ферритина, по сравнению с депо железа, соотношение становится пропорциональным после 2-4 недели после окончания лечения) или после их отмены, оральные контрацептивы, теофиллин | Антитиреоидная группа, аскорбиновая кислота и др. |
Показания к назначению |
---|
- Дифференциальная диагностика анемий;
- оценка железодефицитной анемии и мониторинг заместительной терапии железом;
- диагностика и мониторинг дефицита или избытка железа;
- диагностика и мониторинг онкологических заболеваний
|
Интерпретация результатов |
---|
Повышение уровня | Снижение уровня |
---|
- При биопсии печени;
- при синдромах вторичной перегрузки железом (переливание крови, неэффективный эритропоэз, гемодиализ и т.д.);
- паренхиматозные заболевания печени (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома);
- лейкемия, лимфома, рак поджелудочной железы, нейробластома;
- инфекционные заболевания;
- острые и хронические воспалительные заболевания;
- гипертиреоз;
- мегалобластная анемия, сидеробластные, гемолитические анемии, талассемия
|
- Железодефицитная анемия;
- хронические заболевания различной этиологии;
- острое кровотечение;
- целиакия
|
Анализатор и тест-система
Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, нг/мл
Женщины: 13,0-150,0. Мужчины: 30,0-400,0
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Препараты железа (непропорциональный рост ферритина, по сравнению с депо железа, соотношение становится пропорциональным после 2-4 недели после окончания лечения) или после их отмены, оральные контрацептивы, теофиллин
Антитиреоидная группа, аскорбиновая кислота и др.
- Дифференциальная диагностика анемий;
- оценка железодефицитной анемии и мониторинг заместительной терапии железом;
- диагностика и мониторинг дефицита или избытка железа;
- диагностика и мониторинг онкологических заболеваний
Интерпретация результатов
- При биопсии печени;
- при синдромах вторичной перегрузки железом (переливание крови, неэффективный эритропоэз, гемодиализ и т.д.);
- паренхиматозные заболевания печени (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома);
- лейкемия, лимфома, рак поджелудочной железы, нейробластома;
- инфекционные заболевания;
- острые и хронические воспалительные заболевания;
- гипертиреоз;
- мегалобластная анемия, сидеробластные, гемолитические анемии, талассемия
- Железодефицитная анемия;
- хронические заболевания различной этиологии;
- острое кровотечение;
- целиакия