-
-
- Антимикросомальные антитела (АМС)
- Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО)
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Тироксин свободный (Т4 свободный)
- Трийодтиронин общий (Т3 общий)
- Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
- Йод (моча)
- Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)
- Тиреоглобулин (ТГ)
- Тиреоглобулин, антитела (АТТГ)
- Кальцитонин
Свернуть список анализов
Тироксин общий (Т4 общий)
Тироксин общий (Т4 общий)
Код услуги: 1006 . Тироксин общий (Т4 общий)
Прокрутить страницу вверхTotal Thyroxine (tT4)
Тироксин общий (Т4 общий) — показатель, отражающий общую концентрацию в крови свободного и связанного с белками тироксина.
Тироксин — йодированное производное аминокислоты тирозина, содержит 4 атома йода, секретируется щитовидной железой под контролем ТТГ; играет важную роль в общем обмене веществ. 0,05% гормона находится в свободном состоянии, остальная часть Т4 связана с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), преальбумином, альбумином. Так как концентрация сывороточных транспортных белков подвержена экзогенным и эндогенным воздействиям (например, увеличивается во время беременности, после приема оральных контрацептивов, уменьшается при нефротическом синдроме), то этот момент должен учитываться при оценке уровня Т4. Повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина приводит к повышению уровня общего Т3 и общего Т4 в сыворотке крови, что вначале приводит к кратковременному снижению свободного Т3 и свободного Т4. Затем секреция Т3 и Т4 усиливается и их общее содержание в сыворотке повышается до тех пор, пока не восстанавливается нормальный уровень свободного Т3 и Т4.Тиреоидные гормоны ингибируют секрецию ТТГ по принципу отрицательной обратной связи, воздействуя на тиреотропные клетки аденогипофиза. Периферические ткани и гипофиз содержат дейодиназный комплекс, превращающий Т4 в Т3 (трийодтиронин), который служит основной активной формой гормона, действующей на клетки.
В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные — в летнее время. Во время беременности концентрация общего тироксина увеличивается, достигая максимальных величин в III триместре.
Метод исследования: | ||
---|---|---|
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Примечания к правилам подготовки: | ||
---|---|---|
Кровь сдавать до проведения рентгенологических исследований |
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
Показатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, мкг/дл Дети: до 12 месяцев: 9,7-19,1; 1-6 лет: 9,2-15,1; 7-12 лет: 7,6-13,7; 13-17 лет: 6,4-13,4. Взрослые: 5,1-14,1 | |
Коэффициент перерасчета |
нмоль/л х 0,077688 = мкг/дл мкг/дл х 12,872 = нмоль/л |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
Повышают | Снижают |
Амиодарон, рентгеноконтрастные йодсодержащие средства, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), тиреолиберин, тиротропин, леводопа, синтетические эстрогены, опиаты (метадон), пероральные контрацептивы, фенотиазин, простагландины, тамоксифен, пропилтиоурацил, фторурацил, инсулин | Средства для лечения рака молочной железы, трийодтиронин, антитиреоидные средства (метимазол, пропилтиоурацил), аспарагиназа, кортикотропин, глюкокортикоиды, ко-тримоксазол, противотуберкулезные средства, йодиды (131I), противогрибковые препараты (интраконазол, кетоконазол), гиполипидемические средства (холестирамин, ловастатин, клофибрат), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, фенилбутазон, аспирин), пропилтиоурацил, дериваты сульфонилмочевины, андрогены (станозолол), противосудорожные средства (вальпроевая кислота, фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин), фуросемид, соли лития, сульфаниламиды, пенициллины |
Дети: до 12 месяцев: 9,7-19,1; 1-6 лет: 9,2-15,1; 7-12 лет: 7,6-13,7; 13-17 лет: 6,4-13,4.
Взрослые: 5,1-14,1
мкг/дл х 12,872 = нмоль/л
Показания к назначению | |
---|---|
Маркер функционального состояния ЩЖ
| |
Интерпретация результатов | |
Повышение уровня | Снижение уровня |
|
|
- Диагностика гипертиреоза;
- диагностика гипотиреоза;
- мониторинг супрессивной терапии ТТГ
- Гипертиреоз;
- острый тиреоидит;
- беременность;
- лечение тироксином;
- ожирение;
- гепатит
- Гипофункция ЩЖ;
- повышенная потеря белка (почечный синдром; заболевания ЖКТ);
- синдром Иценко-Кушинга;
- значительный дефицит йода;
- физическая нагрузка;
- пангипопитуитаризм