-
Свернуть список анализов
-
Такролимус
Такролимус
Код услуги: 9341 . Такролимус
Прокрутить страницу вверхTacrolimus
Метод исследования: | ||
---|---|---|
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с натрия цитратом (соотношение |
Такролимус — международное наименование иммуносупрессивного препарата из группы природных макролидов. Этот препарат используют для предупреждения отторжения трансплантата после пересадки органов. Он входит в официальный перечень жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов. Основной клинический эффект такролимуса связан с мощным избирательным действием, направленным против
Цельная кровь является наиболее адекватным материалом для контроля уровня такролимуса. Однако не существует твердо установленных терапевтических рамок (диапазона) желательной концентрации такролимуса в цельной крови. Особенности клинического состояния, индивидуальные различия в чувствительности к иммуносупрессивному и нефротоксическому эффектам такролимуса, сочетание с другими иммуносупрессорами, тип трансплантата, период после трансплантации и ряд других факторов вносят существенный вклад в индивидуальные различия оптимального уровня такролимуса в крови. В связи с этим, концентрацию такролимуса не следует использовать как единственный показатель для внесения изменений в режим терапии. Перед принятием решений об изменении дозы препарата обязательно оценивают клиническое состояние пациента.
Мониторинг такролимуса осуществляется по минимальной концентрации через 12 ч (для стандартной формы) или 24 ч (для пролонгированной формы) после перорального приема препарата, то есть непосредственно перед приемом следующей дозы (обычно в течение 1 ч до приема очередной дозы).
Частота определений концентрации такролимуса в крови диктуется клинической необходимостью. Поскольку такролимус — это лекарственное средство с низким клиренсом, достижение равновесной концентрации после коррекции дозы происходит, в среднем, через 2–4 дня. В раннем посттрансплантационном периоде мониторинг проводится 2–3 раза в неделю, а при поддерживающей терапии — 1–2 раза в месяц в течение первого года. Концентрацию такролимуса в крови необходимо контролировать при всяком изменении режима иммуносупрессивной терапии, после коррекции дозы, при назначении или отмене препаратов, влияющих на метаболизм и фармакокинетику такролимуса, а также при дисфункции трансплантата и при отторжении.
Глюкокортикоиды являются индукторами цитохрома CYP3A4, поэтому их назначение (например, при
У пациентов, которые по роду деятельности имеют контакт с животными и производными сыворотки животных, а также у пациентов, получающих препараты мышиных моноклональных антител для диагностики или терапии, возможны интерференции и аномальные результаты.
Показатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | HPLC 1200, MS API 4000; Sigma/Recipe |
Референтные значения, мкг/л | Терапевтический целевой диапазон: 0-2 (-5) месяцев после трансплантации: 15,0-20,0 2-3 (-6) месяцев после трансплантации: 8,0-15,0 |
0-2 (-5) месяцев после трансплантации: 15,0-20,0
2-3 (-6) месяцев после трансплантации: 8,0-15,0