Хеликобактерная инфекция
Helicobacter pylori является грамотрицательной подвижной спиралевидной бактерией, которая паразитирует в складках слизистой оболочки желудка. Инфицирование Helicobacter pylori является основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни; также эпидемиологические исследования, проведенные в последние годы, подтвердили связь персистирующей инфекции с повышенным риском возникновения рака желудка. Кроме того, эта бактерия является причиной большинства случаев лимфомы (формы онкогематологических заболеваний, характеризующихся пролиферацией клеток лимфоидной ткани, связанной с слизистой оболочкой пищеварительного тракта). Установлено, что инфекция довольно широко распространена и среди очень молодых возрастных групп (детей и подростков). Основным резервуаром инфекции являются Н.
К неинвазивным методам диагностики относятся иммунологические методы исследования сыворотки пациента на наличие специфических к H.pylori антител и дыхательный уреазный тест с применением
Helicobacter pylori (белок CagA), антитела IgA
Код услуги: 2088 . Helicobacter pylori (белок CagA), антитела IgA
Прокрутить страницу вверхHelicobacter pylori, антитела IgG
Код услуги: 2041 . Helicobacter pylori, антитела IgG
Прокрутить страницу вверхПоказатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Immulite (Siemens AG), Германия; EUROIMMUN, Германия; Vitrotest (СНГ) |
Референтные значения, Индекс Антитела IgG к Helicobacter pylori: менее 0,9 -- отрицательный результат; 0,9-1,1 -- сомнительный результат; более или равно 1,1 -- положительный результат. | |
Интерферирующие факторы | |
Определение антител к Helicobacter pylori обосновано при наличии клиники и в комплексе с другими лабораторными тестами. Положительный результат указывает на наличие текущей инфекции или перенесенной инфекции, поэтому иммунологический тест не обладает диагностической точностью у лиц, которые уже перенесли инфекцию. Тест может также использоваться для мониторинга эффективности лечения, так как антитела могут сохраняться до 3 лет после инфицирования. У пациентов с острой инфекцией на ранней стадии могут не обнаруживаться уровни антител IgG. Не существует возможной корреляции между титром IgG и степенью тяжести гастрита, вызванного Helicobacter pylori. У пациентов с ослабленным иммунитетом полученные результаты следует интерпретировать с осторожностью. Гетерофильные антитела в сыворотке пациентов могут взаимодействовать с иммуноглобулинами, входящими в комплект компонентов, и дают ложноположительные результаты | |
Показания к назначению | |
| |
Интерпретация результатов | |
|
EUROIMMUN, Германия; Vitrotest (СНГ)
Референтные значения, Индекс
Антитела IgG к Helicobacter pylori: менее 0,9 -- отрицательный результат; 0,9-1,1 -- сомнительный результат; более или равно 1,1 -- положительный результат.
Антитела IgM к Helicobacterpylori: менее 0,9 -- отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 -- сомнительный результат; более 1,1 -- положительный результат.
Суммарные антитела к Helicobacter pylori (SCREEN)
Дети: менее 0,8 -- отрицательный результат; 0,8-0,9 -- сомнительный результат; более 0,9-положительный результат.
Взрослые: менее 0,9 -- отрицательный результат; 0,9-1,1 -- сомнительный результат; более 1,1-положительный результат.
Helicobacter pylori (белок CagA), антитела IgA: менее 0,8 -- отрицательный результат; 0,8-1,1 -- сомнительный результат; более или равно 1,1 -- положительный результат
- Диагностика диспептических расстройств;
- ранняя диагностика Н. pylori-ассоциированного хронического гастрита;
- в целях определения риска язвенной болезни и рака желудка (неинвазивное обследование для отбора пациентов, нуждающихся в гастроскопии с последующей биопсией);
- лица, которым показано профилактическое обследование: пациенты с диспептическими жалобами (боли и дискомфорт в области желудка); близкие родственники пациентов с раком желудка; пациенты, имеющие противопоказания к эндоскопическому обследованию, пациенты с дефицитом витамина В12; пациенты с заболеваниями нервной системы (депрессия, полинейропатия, деменция); пациенты с высоким уровнем гомоцистеина; пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, инсульт, инфаркт); исследование до назначения терапии ингибиторами протонной помпы для исключения диагноза атрофического гастрита и гипохлоргидрии; как часть профилактического медицинского обследования, особенно лиц старше 45 лет и курящих
- После первичного контакта пациента с Helicobacter pylori в сыворотке крови можно обнаружить все классы специфичных антител: IgA, IgG и IgM.
- Специфические антитела класса IgM исчезают через несколько недель после первичного инфицирования.
- Антитела класса IgA часто обнаруживаются через несколько недель после заражения и сохраняются в крови в течение значительного времени (многих лет). Положительный результат теста на IgA хорошо коррелирует с активностью гастрита. Считается также, что повышенный титр антител класса IgA может выполнять роль маркёра хронической инфекции. Но антитела IgA вырабатываются местно (на слизистой желудка) и выявляются в сыворотке не у всех больных. Определение специфических IgA антител к Helicobacter pylori является подходящим методом для контроля эффективности лечения. Исчезновение антител класса IgA или значительное падение титра через 6 недель после начала терапии является признаком того, что лечение проходит успешно.
- Антитела класса IgG обычно появляются одновременно с падением титра IgM антител. Увеличение титра IgG к Helicobacter pylori свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Высокий титр IgG к Helicobacter pylori является маркером хронической инфекции и сохраняется, пока инфекция не будет элиминирована.
Преимущество данного метода заключается в том, что нет
Helicobacter pylori, антиген в кале (количественное определение)
Код услуги: 2209 . Helicobacter pylori, антиген в кале (количественное определение)
Прокрутить страницу вверхПоказатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Demeditec Diagnostics Gmbh, Германия |
Референтные значения, Индекс: < 1,0 -- отрицательный результат; >= 1,0 -- положительный результат Чувствительность тест-системы: 95,0%. Специфичность: 96,0% | |
Показания к назначению | |
| |
Интерпретация результатов | |
Обнаружено | |
Инфицирование Helicobacter pylori |
< 1,0 -- отрицательный результат; >= 1,0 -- положительный результат
Чувствительность тест-системы: 95,0%. Специфичность: 96,0%
- Диагностика диспептических расстройств;
- диагностика инфицирования Helicobacter pylori