Synevo — европейская сеть медицинских лабораторий в Украине

Информационная служба:
044 20 500 20 (Киев)
0 800 50 70 30 (Украина)

Телефон для справок: 044 20 500 20, 0 800 50 70 30

Код 1169

Волчаночный антикоагулянт

Волчаночный антикоагулянт

Код услуги: 1169 . Волчаночный антикоагулянт

Цена: 210 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Волчаночный антикоагулянт (ВА) относится к иммуноглобулинам класса IgG и представляет собой гетерогенную группу антител, направленных против отрицательно заряженных фосфолипидов и впервые был выявлен у больных с СКВ. Является одним из лабораторных критериев антифосфолипидного синдрома (АФС) согласно рекомендациям, принятым на XII Международном симпозиуме по диагностике АФС в Саппоро, 2006 г. Лабораторная диагностика АФС основывается либо на прямом выявлении антифосфолипидных антител, либо на выявлении удлинения времени фосфолипидзависимых коагуляционных тестов (АЧТВ, каолиновый тест, тест с ядом гадюки Рассела — dRVVT). Тест выявления ВА относится к последним, таким образом, он относится к коагуляционным тестам.

Тест выявления ВА основан на оценке времени свертывания в тесте АЧТВ и включает набор для скрининга (содержит фосфолипиды в минимальной концентрации, обеспечивающей данному тесту чувствительность в отношении ВА) и подтверждения (концентрация фосфолипидов высокая, достаточная для полной нейтрализации ВА, что выражается в существенном сокращении времени свертывания крови). Змеиный яд активирует непосредственно фактор X в. тестируемой пробе, поэтому на результаты анализа не влияют структурные нарушения факторов VII, VIII или IX, их дефицит или присутствие ингибиторов данных факторов в плазме пациента. Влияние гепарина в концентрации до 1 ЕД/мл на результаты анализов нейтрализует входящий в состав наборов ингибитор гепарина полибрен.

Удлинение времени свертывания (АЧТВ) на скрининговом этапе могут вызвать самые различные факторы: присутствие антифосфолипидных антител (ВА), антикоагулянтов (гепарина, варфарина), дефицит факторов свертывания или наличие ингибиторов данных факторов, продукты деградации фибрина/фибриногена. Для выявления фактора влияния ВА на данное удлинение времени АЧТВ проводится подтверждающая проба — оценка времени свертывания после добавления реагента с избытком фосфолипидов. Если время свертывания нормализуется (фосфолипиды связывают антифосфолипидные антитела и нейтрализуют их влияние на время свертывания), то это подтверждение влияния именно антифосфилипидных антител (ВА) и в результате соотношение времени свертывания в скрининговой пробе к времени свертывания в подтверждающей пробе будет более 1,2, и тест на ВА будет считаться положительным. Если нормализация не происходит и удлинение сохраняется, необходимо исключение других факторов влияния. Благодаря перечисленным выше характеристикам, тест на ВА обладает значительно большей специфичностью в отношении ВА, чем стандартный АЧТВ-тест. Перед тестированием на выявление ВА необходимо отменить больному прием гепарина за 2 дня, кумариновые препараты за 2 недели до взятия крови, так как присутствие этих препаратов в крови может давать ложноположительные результаты.

Метод исследования:
Коагулометрический
Правила подготовки:
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с натрия цитратом (соотношение

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаSysmeх CA 1500; Siemens (Германия)
Референтные значения, Индекс
0,8-1,2 -- отсутствие риска; 1,2-1,5 -- слабо выраженный риск; 1,5-2,0 -- умеренно выраженный риск; больше 2,0 -- сильно выраженный риск
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают индекс
  • Гепарин (отменить на 2 дня);
  • кумариновые препараты (отменить за 2 недели)
Показания к назначению
Лабораторный критерий постановки диагноза АФС (XII Международный симпозиум по диагностике АФС, Саппоро, 2006 г.)
Исключение АФС как одной из форм  тромбофилии (особенно в молодом возрасте) при:
  • Венозных/артериальных тромбозах (тромбозе глубоких вен, инфаркте миокарда, инсульте, ТЭЛА, инфарктах внутренних органов, сетчатом ливедо, язвах голени, преходящих нарушениях мозгового кровообращения и др.);
  • невынашивании беременности, синдроме потери плода на различных сроках, бесплодии, кровотечениях во время беременности, развитии пре- и эклампсии, плацентарной недостаточности с ЗВУР плода, преждевременной отслойкой плаценты (ПОНРП), мертворождениях;
  • перед началом приема оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и контроле во время приема данных препаратов;
  • при сердечно-сосудистой патологии для оценки риска развития или причины тромботических осложнений (инсульт, инфаркт);
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при любой онкопатологии;
  • выявлении в коагулограмме удлинения АЧТВ;
  • отрицательных результатах других лабораторных маркеров АФС;
  • HELLP-синдроме;
  • положительной реакции Вассермана (RW);
  • тромбоцитопении, гемолитической анемии.
Повторное тестирование -- после положительного первичного результата для постановки диагноза (через 12 недель)
Интерпретация результатов
Результат оценивается по результатам «Нормализованного ВА соотношения»: это соотношение времени свертывания в скрининговом и подтверждающем тесте.
  • 0,8-1,2 -- отсутствие риска;
  • 1,2-1,5 -- слабо выраженный риск;
  • 1,5-2,0 -- умеренно выраженный риск;
  • Больше 2,0 -- сильно выраженный риск
Повышение коэффициента более 1,2
  • Антифосфолипидный синдром;
  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания (ВИЧ, ВЭБ, парвовирус В19, гепатиты);
  • тромбоэмболия, артериальные и венозные тромбозы различной локализации;
  • у 2-4% здоровых людей;
  • нарушение правил подготовки к исследованию, взятия материала, прием препаратов
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
Sysmeх CA 1500; Siemens (Германия)
Референтные значения, Индекс
0,8-1,2 -- отсутствие риска; 1,2-1,5 -- слабо выраженный риск; 1,5-2,0 -- умеренно выраженный риск; больше 2,0 -- сильно выраженный риск
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают индекс
  • Гепарин (отменить на 2 дня);
  • кумариновые препараты (отменить за 2 недели)
Показания к назначению
Лабораторный критерий постановки диагноза АФС (XII Международный симпозиум по диагностике АФС, Саппоро, 2006 г.)
Исключение АФС как одной из форм  тромбофилии (особенно в молодом возрасте) при:
  • Венозных/артериальных тромбозах (тромбозе глубоких вен, инфаркте миокарда, инсульте, ТЭЛА, инфарктах внутренних органов, сетчатом ливедо, язвах голени, преходящих нарушениях мозгового кровообращения и др.);
  • невынашивании беременности, синдроме потери плода на различных сроках, бесплодии, кровотечениях во время беременности, развитии пре- и эклампсии, плацентарной недостаточности с ЗВУР плода, преждевременной отслойкой плаценты (ПОНРП), мертворождениях;
  • перед началом приема оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и контроле во время приема данных препаратов;
  • при сердечно-сосудистой патологии для оценки риска развития или причины тромботических осложнений (инсульт, инфаркт);
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при любой онкопатологии;
  • выявлении в коагулограмме удлинения АЧТВ;
  • отрицательных результатах других лабораторных маркеров АФС;
  • HELLP-синдроме;
  • положительной реакции Вассермана (RW);
  • тромбоцитопении, гемолитической анемии.
Повторное тестирование -- после положительного первичного результата для постановки диагноза (через 12 недель)
Интерпретация результатов
Результат оценивается по результатам «Нормализованного ВА соотношения»: это соотношение времени свертывания в скрининговом и подтверждающем тесте.
  • 0,8-1,2 -- отсутствие риска;
  • 1,2-1,5 -- слабо выраженный риск;
  • 1,5-2,0 -- умеренно выраженный риск;
  • Больше 2,0 -- сильно выраженный риск
Повышение коэффициента более 1,2
  • Антифосфолипидный синдром;
  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания (ВИЧ, ВЭБ, парвовирус В19, гепатиты);
  • тромбоэмболия, артериальные и венозные тромбозы различной локализации;
  • у 2-4% здоровых людей;
  • нарушение правил подготовки к исследованию, взятия материала, прием препаратов

Описание — свернуть

Волчаночный антикоагулянт

Код услуги: 1169 . Волчаночный антикоагулянт

Цена: 210 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Добавление в Корзину

Добавить анализ Антимикросомальные антитела (АСМ тиреоидная) ценой 90 грн. для сдачи в городе Каменец-Подольский?