Прогестерон
Прогестерон
Код услуги: 1010 . Прогестерон
Прокрутить страницу вверхProgesterone
Прогестерон — стероидный гормон, который вырабатывается в яичниках, яичках, надпочечниках и плаценте из прегненолона, который образуется из холестерола. Синтез в яичниках стимулируется ЛГ, при беременности — ХГЧ, который сначала стимулирует желтое тело беременности вырабатывать прогестерон, а затем синтез переходит к плаценте. Концентрация прогестерона тесно связана с развитием и регрессией желтого тела. В фолликулярной фазе можно обнаружить лишь минимальное его количество. Повышение уровня прогестерона наблюдается в день перед овуляцией и сохраняется в течение лютеиновой фазы. Определение уровня прогестерона является лучшим тестом для подтверждения овуляции. Во время беременности наблюдается постепенное повышение уровня прогестерона между 9 и 32 неделями, и часто в 100 раз превышает уровень до начала беременности. Концентрация прогестерона выше в случае многоплодной беременности. Прогестерон осуществляет трансформацию слизистой оболочки матки в ткань, богатую железами (секреторная фаза), которая будет способствовать внутриматочной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Во время беременности прогестерон не только ингибирует сокращения миометрия, но и уменьшает чувствительность к физиологическим стимуляторам сокращения, в молочных железах (вместе с эстрадиолом) стимулирует пролиферацию и расположение секреторных альвеол.
Метод исследования: | ||
---|---|---|
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
Показатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, нг/мл Женщины: фолликулярная фаза: 0,2-1,5; овуляторная фаза: 0,8-3,0; лютеиновая фаза: 1,7-27,0; постменопауза: 0,1-0,8. Беременность: I триместр: 11,2-90,0; II триместр: 25,6-89,4; III триместр: 48,4-422,5. Мужчины: 0,2-1,4 | |
Коэффициент перерасчета |
нмоль/л х 0,314 = нг/мл нг/мл х 3,18 = нмоль/л |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
Повышают | Снижают |
Кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота | Ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2 |
Показания к назначению | |
Маркер лютеиновой недостаточности
| |
Интерпретация результатов | |
Необходимо избегать сравнения результатов, полученных путем нескольких различных методов и в различные фазы менструального цикла, так как они могут существенно отличаться | |
Повышение уровня | Снижение уровня |
|
|
Женщины: фолликулярная фаза: 0,2-1,5; овуляторная фаза: 0,8-3,0; лютеиновая фаза: 1,7-27,0; постменопауза: 0,1-0,8. Беременность: I триместр: 11,2-90,0; II триместр: 25,6-89,4; III триместр: 48,4-422,5.
Мужчины: 0,2-1,4
нг/мл х 3,18 = нмоль/л
- Один из маркеров овуляции;
- оценка недостаточности лютеиновой фазы, активности желтого тела;
- функционирование плаценты в период беременности;
- наличие образования в области яичников;
- угроза прерывания беременности
- Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы;
- некоторые виды вторичной аменореи;
- дисфункция фетоплацентарного комплекса;
- замедленное созревание плаценты;
- нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности
- Хроническое воспаление внутренних половых органов;
- персистенция фолликула (гиперэстрогения);
- ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла);
- различные формы первичной и вторичной аменореи;
- угроза прерывания беременности эндокринного генеза;
- плацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития плода (концентрация прогестерона в крови беременной на уровне или несколько меньше нижнего значения недельной нормы на протяжении всей беременности);
- истинное перенашивание