Ganglioside antibodies IgG/IgM
Ганглиозиды представляют группу гликосфинголипидов, составляющую 6% всех липидов в нервной системе. Они являются основной структурной частью миелина шванновских клеток, входят в структуры синаптических мембран и нейромышечных окончаний. В основе структуры ганглиозидов лежит молекула церамида, соединенная с молекулами углеводов и сиаловых кислот. Спектр ганглиозидов разный в ЦНС и периферических нервах. Ганглиозиды GM1 и GD1a экспрессированы на моторных нервах и аксонах. На черепно-мозговых нервах много ганглиозида GQ1b, сенсорные нервы богаты GD1b.
В качестве основной причины сенсибилизации иммунной системы к антигенам ганглиозидов при острых полинейропатиях предполагается перекрестная иммунная реакция с липополисахаридами бактерий желудочно-кишечного тракта. Синдрому Гийена-Барре часто предшествует энтерит, вызванный Campylobacter jejuni. Липополисахарид C. jejuni содержит ганглиозид-подобную структуру, напоминающую по структуре молекулу ганглиозида GM1, которая способна стимулировать аутоиммунные ответы. Другими известными индукторами синдрома Гийена-Барре являются цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, Mycoplasma pneumoniae и Haemophilus influenzae. Антитела к ганглиозидам встречаются на фоне ряда острых и хронических полинейропатий.
Общим признаком как острых, так и хронических аутоиммунных полинейропатий, является белково-клеточная диссоциация в цереброспинальной жидкости, проявляющаяся значительным увеличением содержания белка в ликворе при нормальной или минимально повышенной клеточности. Синдром Гийена-Барре и его разновидности относится к группе острых воспалительных демиелинизирующих полирадикулоневропатий, часто разрешающихся спонтанно. Это заболевание часто развивается на фоне или после перенесенной респираторной или кишечной инфекции в течение 10–14 дней с ее начала, поэтому образование аутоантител часто рассматривают как компонент первичного иммунного ответа против возбудителя инфекции. После достижения ремиссии заболевания титры антител постепенно снижаются и нарастают в случае повторного обострения. Одной из форм острой воспалительной демиелинизирующей полинейропатии является синдром Миллера-Фишера. Характерными клиническими проявлениями являются поражения черепно-мозговых нервов, в результате чего развивается офтальмоплегия, кроме того, выражены арефлексия и атаксия. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия является хроническим прогрессирующим заболеванием с поражением сенсорных и моторных нервов. Заболевание может протекать с обострениями, чередующимися с продолжительными периодами ремиссии.
Правила подготовки: |
---|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
Показатель | Характеристика |
---|
Анализатор и тест-система | Generic Assays GmbH (Германия) |
Референтные значения | Обнаружены / Не обнаружены |
Показания к назначению |
---|
Маркер острых и хронических аутоиммунных полинейропатий
- Проведение диагностики синдрома Гийена-Барре;
- диагностика синдрома Миллера-Фишера;
- дифференциальный диагноз острых полирадикулоневропатий;
- дифференциальный диагноз хронических полиневритов
|
Интерпретация результатов |
---|
Повышение уровня |
- Синдром Гийена-Барре (AIDP);
- другие острые полирадикулоневриты (AMAN, AMSAN);
- мультифокальная моторная нейропатия с блоком проведения;
- моторная нейропатия с моноклональным компонентом;
- хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия и другие родственные хронические полинейропатии;
- синдром CANOMAD (хроническая атактическая нейропатия, офтальмоплегия, моноклональный компонент IgM, холодовые агглютинины);
- синдром Миллера-Фишера;
- энцефалит Бикерстафа (сочетание атаксии, офтальмоплегии, стволовые нарушения)
|
Анализатор и тест-система
Generic Assays GmbH (Германия)
Обнаружены / Не обнаружены
Маркер острых и хронических аутоиммунных полинейропатий
- Проведение диагностики синдрома Гийена-Барре;
- диагностика синдрома Миллера-Фишера;
- дифференциальный диагноз острых полирадикулоневропатий;
- дифференциальный диагноз хронических полиневритов
Интерпретация результатов
- Синдром Гийена-Барре (AIDP);
- другие острые полирадикулоневриты (AMAN, AMSAN);
- мультифокальная моторная нейропатия с блоком проведения;
- моторная нейропатия с моноклональным компонентом;
- хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия и другие родственные хронические полинейропатии;
- синдром CANOMAD (хроническая атактическая нейропатия, офтальмоплегия, моноклональный компонент IgM, холодовые агглютинины);
- синдром Миллера-Фишера;
- энцефалит Бикерстафа (сочетание атаксии, офтальмоплегии, стволовые нарушения)