IgM
IgM являются основными антителами, вырабатываемыми в процессе первичного иммунного ответа. IgM синтезируется плазматическими клетками, cоставляют 5–10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови, циркулируют преимущественно в крови в виде пентамера, состоящего из 5 субъединиц мономерного IgM, время полужизни составляет 5 суток. К IgM относятся изогемагглютинины, антибактериальные, гетерофильные антитела, ревматоидный фактор. Антитела обладают высокой комплементарной активностью, причем молекулы IgM связывают комплемент эффективнее, чем IgG. В-лимфоциты имеют поверхностные рецепторы к IgM и секретируют IgM первыми. Молекула поверхностного рецептора к тяжелой (Н-цепи) IgM затем in situ модифицируется в рецептор Н-цепи IgG или IgA, при этом рецептор к вариабельной области остается неизменным. Поэтому после трансформации В-лимфоцита в плазматическую клетку следующие стимуляции тем же самым антигеном вызывают выраженный «вторичный ответ» теперь уже с секрецией IgG. IgM не проникают через плаценту. Это единственный класс антител, синтез которых начинается до рождения ребенка. Повышенное содержание IgM в пуповинной крови — диагностический критерий внутриутробной инфекции плода. Определение специфических антител IgM является полезным при оценке стадии инфекционного процесса и вероятности возникновения врожденных инфекций.
Правила подготовки: |
---|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
|
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
Показатель | Характеристика |
---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, Г/л
Дети: 0-1 год: до 1,45; 1-3 года: 0,19-1,46; 4-6 лет: 0,24-2,10; 7-9 лет: 0,31-2,08; 10-11 лет: 0,31-1,79; 12-13 лет: 0,35-2,39; 14-15 лет: 0,15-1,88; 16-19 лет: 0,23-2,59. Взрослые: 0,4-2,3 |
Коэффициент перерасчета | г/л х 1,03 = мкмоль/л; г/л х 100 = мг/дл |
Интерферирующие факторы. Медикаменты |
---|
Повышают | Снижают |
---|
Хлорпромазин | Цитостатики, декстран, препараты золота |
Показания к назначению |
---|
Иммуноглобулин М - один из показателей гуморального иммунитета
- Оценка гуморального иммунитета;
- диагностика и мониторинг лечения при макроглобулинемии;
- оценка вероятности возникновения внутриутробной инфекции
|
Интерпретация результатов |
---|
Отсутствуют перекрестные реакции между IgA, IgM и IgG |
Повышение уровня | Снижение уровня |
---|
- Острые вирусные и бактериальные инфекции;
- паразитарные инфекции (малярия);
- макроглобулинемия Вальденстрема;
- заболевания печени (гепатит, цирроз);
- аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный полиартрит);
- дисгаммаглобулинемия;
- внутриутробные инфекции у новорожденных;
- бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;
- наличие холодовых агглютининов;
- множественная миелома (IgM-тип)
|
- Агаммаглобулинемии, гипогаммаглобулинемии, дисгаммаглобуленемии;
- синдромы потери белка (энтеропатии, ожог);
- селективный дефицит IgM;
- Не-IgM миелома;
- лимфоидная аплазия, хроническая лимфатическая лейкемия;
- состояние после спленэктомии;
- воздействие ионизирующего облучения;
- ранний детский возраст
|
Анализатор и тест-система
Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, Г/л
Дети: 0-1 год: до 1,45; 1-3 года: 0,19-1,46; 4-6 лет: 0,24-2,10; 7-9 лет: 0,31-2,08; 10-11 лет: 0,31-1,79; 12-13 лет: 0,35-2,39; 14-15 лет: 0,15-1,88; 16-19 лет: 0,23-2,59. Взрослые: 0,4-2,3
г/л х 1,03 = мкмоль/л; г/л х 100 = мг/дл
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Цитостатики, декстран, препараты золота
Иммуноглобулин М - один из показателей гуморального иммунитета
- Оценка гуморального иммунитета;
- диагностика и мониторинг лечения при макроглобулинемии;
- оценка вероятности возникновения внутриутробной инфекции
Интерпретация результатов
Отсутствуют перекрестные реакции между IgA, IgM и IgG
- Острые вирусные и бактериальные инфекции;
- паразитарные инфекции (малярия);
- макроглобулинемия Вальденстрема;
- заболевания печени (гепатит, цирроз);
- аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный полиартрит);
- дисгаммаглобулинемия;
- внутриутробные инфекции у новорожденных;
- бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;
- наличие холодовых агглютининов;
- множественная миелома (IgM-тип)
- Агаммаглобулинемии, гипогаммаглобулинемии, дисгаммаглобуленемии;
- синдромы потери белка (энтеропатии, ожог);
- селективный дефицит IgM;
- Не-IgM миелома;
- лимфоидная аплазия, хроническая лимфатическая лейкемия;
- состояние после спленэктомии;
- воздействие ионизирующего облучения;
- ранний детский возраст