Synevo — европейская сеть медицинских лабораторий в Украине

Информационная служба:
044 20 500 20 (Многоканальный)

Телефон для справок: 044 20 500 20

Герпетическая инфекция

Описание — свернуть

Герпетическая инфекция вызывается ДНК-содержащими внутриклеточными вирусами, объединенными в семейство герпесвирусов (Herpesviridae). Различают 8 типов вируса герпеса человека.

Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) вызывает первичный герпес с преимущественным поражением кожи лица, красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта, конъюнктивы глаз, кожи верхних конечностей, менингоэнцефалит, неонатальный герпес, врожденный герпес, офтальмогерпес.

Вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-II) вызывает первичный герпес с преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек гениталий, кожи ягодиц, нижних конечностей; менингоэнцефалит, неонатальный герпес, врожденный герпес, миелит, энцефалит.

Вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-III, варицелла-зостер) вызывает два варианта заболевания — это ветряная оспа и опоясывающий лишай (герпес зостер).

Вирус герпеса человека 4 типа (ВГЧ-IV), или вирус Эпштейна-Барр, вызывает инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, волосатую лейкоплакию языка.

Вирус герпеса человека 5 типа (ВГЧ-V) — возбудитель цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) вызывает первичную ЦМВ-инфекцию, врожденную ЦМВ-инфекцию, ретинопатию, пневмонию, колит, энцефалит (при пересадке органов и СПИДе).

Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-VI) вызывает экзантему новорожденных. Вероятно участие ВГЧ-VI в. развитии лимфогранулематоза, злокачественной клеточной лимфомы, саркоидоза, синдрома Шегрена, болезни Крона. Выявлена причастность этого вируса к развитию острых гепатитов у взрослых и детей, в том числе с фульминантным течением и быстрым летальным исходом.

Герпесвирус человека 7 типа (ВГЧ-VII) вызывает заболевания, ассоциированные с первичной инфекцией (экзантема новорожденных). При активации латентной инфекции возникает синдром хронической усталости.

Вирус герпеса человека 8 типа (ВГЧ-VIII) — вирус, ассоциированный с саркомой Капоши у ВИЧ-серонегативных людей и саркомой Капоши, ассоциироанной с ВИЧ-инфекцией.

Описание — свернуть

Вирус Varicella Zoster

Вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-3, варицелла-зостер) вызывает два варианта заболевания — это ветряная оспа и опоясывающий лишай (герпес зостер).

Ветряная оспа. Этиология. Возбудитель — ДНК-геномный вирус, классифицируемый как вирус герпеса человека 3 типа, включённый в состав рода Varicellovirus подсемейства Alphaherpesvirinae.

Эпидемиология. Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Возможна трансплацентарная передача вируса от беременной плоду. Естественная восприимчивость к ветряной оспе людей высокая. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (обычно через 5 суток).

Патогенез. В организм человека вирус проникает через верхние дыхательные пути, фиксируется на клетках слизистой оболочки, где и происходит его первичное накопление. В дальнейшем возбудитель поступает в регионарные отделы лимфатической системы, а в конце инкубационного периода проникает в кровь. Вирусемия проявляется лихорадкой, обусловленной накоплением в крови токсичных метаболитов репродукции вируса и развитием аллергических реакций. Возбудитель диссеминирует по всему организму; его последующую локализацию определяет тропность к эпителию кожных покровов и слизистых оболочек. Репродукция вируса в эпителии кожи сопровождается вакуолизацией, баллонной дистрофией и дальнейшей гибелью клеток. В образовавшихся полостях накапливается серозный экссудат, вследствие чего образуются однокамерные везикулы. При подсыхании везикул на их месте возникают корочки, после отпадения которых восстанавливается повреждённый эпидермис. Подобный процесс может развиваться и на слизистых оболочках с быстрым образованием эрозий. На фоне угнетения системы Т-лимфоцитов у лиц с нарушениями иммунного статуса развиваются тяжёлые формы ветряной оспы, увеличивается восприимчивость к другим инфекциям, обостряются хронические процессы. Вирус может пожизненно оставаться в организме в латентном состоянии, локализуясь в нервных ганглиях. После перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, однако при резком снижении его напряжённости у взрослых, переболевших в детстве ветряной оспой, при повторном инфицировании возможно повторное развитие заболевания.

Беременность и ветряна оспа. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение.

Клиническая картина. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня. Выраженная клиническая картина ветрянки развивается только с момента появления сыпи, в это время нарастает интоксикация, повышается температура тела. У взрослых сыпь появляется позже, чем у детей, интоксикация более выражена, а лихорадка часто достигает высоких цифр и в дальнейшем сохраняется значительно дольше. Экзантема может появляться на любых участках тела и распространяться беспорядочно. При недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни.

Опоясывающий лишай (herpes zoster, опоясывающий герпес) — спорадическое заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Оценка серологических маркеров относится к непрямым методам диагностики инфекций — она позволяет оценить наличие иммунного ответа организма на внедрение возбудителя в организм.

Определение IgМ. Антитела IgM к вирусу появляются в течение 5 дней после появления сыпи, достигают пика ко 2–3 неделе и исчезают через несколько недель или месяцев. В некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесённой инфекции. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции. Первичная инфекция подтверждается также сероконверсией (появлением специфических антител при их первоначальном отсутствии).

Определение IgG. Специфические антитела к вирусу Varicella Zoster появляются на 4–5 сутки от начала клинических проявлений при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител при их первоначальном отсутствии) или 4-кратное их нарастание при исследовании в парных сыворотках через 7–10 дней подтверждает инфекцию Varicella Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела.

Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgA

Код услуги: 2141 . Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgA

Прокрутить страницу вверх

Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgM

Код услуги: 2027 . Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgM

Прокрутить страницу вверх

Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgG

Код услуги: 2026 . Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgG

Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Метод исследования:
Проточная цитофлюориметрия, ИФА
Правила подготовки:
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Описание — свернуть

Описание — свернуть

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаBioPleх 2200, ТС BioRad (США);
EUROIMMUN (Германия)
Референтные значенияVaricellaZoster, IgG (AI): до 0,8 -- отрицательный результат
VaricellaZoster, IgM (R): < 0,8 -- отрицательный результат
VaricellaZoster, IgA (R): < 0,8 -- отрицательный результат
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
BioPleх 2200, ТС BioRad (США);
EUROIMMUN (Германия)
Референтные значения
VaricellaZoster, IgG (AI): до 0,8 -- отрицательный результат
VaricellaZoster, IgM (R): < 0,8 -- отрицательный результат
VaricellaZoster, IgA (R): < 0,8 -- отрицательный результат

 

Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgM

Показания к назначению
  • Подтверждение инфицирования вирусом герпеса 3 типа при наличии клинических проявлений ветряной оспы;
  • диагностика ветряной оспы при атипичной клинической картине в комплексе с IgG
Интерпретация результатов
При получении сомнительного результата необходимо исследование в парных сыворотках с интервалом 7-10 дней. При получении положительного результата необходимо проведение исследования IgG для определения фазы инфекции
Обнаружено Не обнаружено
  • Текущая или недавняя инфекция вирусом Varicella Zoster;
  • персистенция IgM антител
  • Инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи);
  • отсутствие инфекции
Показания к назначению
  • Подтверждение инфицирования вирусом герпеса 3 типа при наличии клинических проявлений ветряной оспы;
  • диагностика ветряной оспы при атипичной клинической картине в комплексе с IgG
Интерпретация результатов
При получении сомнительного результата необходимо исследование в парных сыворотках с интервалом 7-10 дней. При получении положительного результата необходимо проведение исследования IgG для определения фазы инфекции
Обнаружено
Не обнаружено
  • Текущая или недавняя инфекция вирусом Varicella Zoster;
  • персистенция IgM антител
  • Инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи);
  • отсутствие инфекции

 

Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgG

Показания к назначению
  • В комплексе с выявлением IgM антител для диагностики ветряной оспы;
  • оценка наличия иммунитета к вирусу
Интерпретация результатов
При сомнительном результате не исключены неспецифические сывороточные интерференции. Необходимо интерпретировать в комплексе с клинической картиной и результатом исследования IgM. Может быть целесообразным повторное исследование IgM и IgG через 7-10 дней для оценки динамики иммунного ответа
Обнаружено Не обнаружено
  • Текущая или перенесенная в прошлом инфекция вирусом Varicella Zoster;
  • вакцинация
  • Отсутствие иммунитета против вируса Varicella Zoster;
  • инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи)
Показания к назначению
  • В комплексе с выявлением IgM антител для диагностики ветряной оспы;
  • оценка наличия иммунитета к вирусу
Интерпретация результатов
При сомнительном результате не исключены неспецифические сывороточные интерференции. Необходимо интерпретировать в комплексе с клинической картиной и результатом исследования IgM. Может быть целесообразным повторное исследование IgM и IgG через 7-10 дней для оценки динамики иммунного ответа
Обнаружено
Не обнаружено
  • Текущая или перенесенная в прошлом инфекция вирусом Varicella Zoster;
  • вакцинация
  • Отсутствие иммунитета против вируса Varicella Zoster;
  • инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи)

Описание — свернуть

Герпетическая инфекция 1/2 типа

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Вирусы простого герпеса — наиболее известные представители герпесвирусов, так как вызывают поражения практически у каждого человека. Имеются две разновидности вируса простого герпеса — ВПГ-1 (лабиальный) и ВПГ-2 (генитальный), они обладают генетическим сродством, но различаются антигенным свойствам.

Эпидемиология. Источником заражения является больной человек или вирусоноситель. Основные пути заражения: контактный, воздушно-капельный и половой. Возможно заражение внутриутробно и непосредственно в родах при прохождении через родовые пути. При инфицировании плода в ранние сроки гестации возможно формирование пороков развития. Первичное заражение чаще всего происходит в раннем детстве (от 6 мес. до 2 лет) и протекает либо бессимптомно, либо вызывая незначительные клинические проявления. Дети первого полугодия могут не болеть ввиду наличия пассивного материнского иммунитета. В случае его отсутствия, заражение возможно от матери и при уходе. Взрослые имеют (до 90%) защитный титр антител, однако колебания его возможны в течение жизни. Чувствительность к инфекции при отсутствии иммунитета близка к 100%. Первичное заражение вирусом герпеса 2 типа чаще всего происходит после достижения половой зрелости, при половых контактах. Однако установлено, что оба возбудителя могут вызывать герпетические поражения той или иной локализации.

Патогенез. Вирус проникает в слизистые оболочки (глаз, ротовой полости и гениталий) и размножается локально. Размножение вируса происходит в местах внедрения, затем развивается вирусемия, при этом возможны локализованный и генерализованный вариант течения. После исчезновения симптомов заболевания вирус не покидает организм, через нервные окончания он проникает в ближайшие нервные сплетения — ганглии. В нервных клетках вирус не размножается. Периодически он мигрирует на периферию, бессимптомно выделяясь в слюну, либо повреждая клетки кожи и слизистой, вызывая рецидив заболевания. К факторам, способствующим реактивации вируса, относят переохлаждение, стресс, солнечный загар, инфекции, менструации.

Клинические проявления. Инкубационный период длится 1–4 дня. Различают клинические варианты течения герпетической инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 и 2 типа: герпетическое поражение слизистых (гингивит, стоматит, тонзиллит); герпетическое поражение глаз (конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоиридоциклит, хориоретинит, увеит, периваскулит, неврит зрительного нерва); герпетические поражения кожи (герпес губ, носа, век, лица, рук и др. участков кожи); герпетическая экзема; генитальный герпес (поражение полового члена, вульвы, влагалища, цервикального канала, промежности, уретры, эндометрия); герпетическое поражение ЦНС (менингит, менингоэнцефалит, неврит и др.); висцеральные формы (пневмония, гепатит); герпес новорожденных; генерализованный герпес. По течению выделяют: острое, абортивное, рецидивирующее, латентное. По распространенности поражения герпес может быть локализованным, распространенным, генерализованным.

Беременность и герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз. При этом определенный риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребенок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Простой герпес у новорожденных. Инфицирование происходит во время прохождения через родовые пути при наличии у матери генитального герпеса, реже — контактным путем. Заболевание возникает на 5–10 день жизни ребенка. Первично поражается слизистая полости рта, затем кожные покровы, нередко инфекция становится генерализованной с вовлечением многих органов (ЦНС, печень, легкие, глаза и т. д.). Течение тяжелое, нередко — летальные исходы. У части детей заболевание протекает легко. При инфицировании плода в ранние сроки гестации возможно формирование пороков развития. При выздоровлении не исключены остаточные явления в виде микроцефалии, микроофтальмии и хориоретинита.

Лабораторная диагностика основывается на выявлении серологических маркеров (иммуноглобулинов IgМ, IgA, IgG и авидности IgG) и молекулярных методах (выявление методом ПЦР вируса в различных биологических жидкостях). Оценка серологических маркеров относится к непрямым методам диагностики инфекций — она позволяет оценить наличие иммунного ответа организма на внедрение возбудителя в организм.

Определение IgМ — данное исследование позволяет определить антитела IgM к 1 и/или 2 типу вируса простого герпеса в сыворотке крови. Антитела к вирусу простого герпеса 1, 2 типа появляются на 2–3 неделе острой инфекции, пик уровня антител отмечается через 4–6 недель после развития клинической картины заболевания. Нарастание уровня антител IgM при исследовании парных сывороток, взятых с интервалом 7–10 суток, свидетельствует о первичной инфекции. Реинфекция у лиц с существующими до этого антителами IgM не вызывает существенного изменения их уровня даже при выраженной клинической картине. Этот вид антител снижается в крови в течение 2–3 месяцев после перенесенной инфекции. Среднее время сероконверсии (исчезновения IgM) для вируса простого герпеса 1 типа составляет 3,5 недели, вируса простого герпеса 2 типа — 3 недели. Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в 10–12 дней.

Определение IgG — данное исследование позволяет определить антитела IgG к 1 и/или 2 типу вируса простого герпеса в сыворотке крови. Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и/или 2 типа обнаруживают у 80–90% взрослых людей, поэтому однократное их определение не имеет клинического значения. Важно наблюдать за динамикой изменения уровня антител. При острой инфекции или реактивации вируса выявляется нарастание уровня антител IgG. Антитела IgG могут циркулировать пожизненно. 4-кратное нарастание уровня антител при исследовании в парных сыворотках, взятых с интервалом 7–10 суток, свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Определение IgG в сыворотке крови к вирусу простого герпеса 2 типа показано всем беременным, так как установлено, что инфицированные имеют в 2–3 раза больший риск спонтанного аборта и инфицирования новорожденного по сравнению с интактными пациентами.

При инфицировании вирусом простого герпеса 1 и/или 2 типа концентрации антител IgG на ранних стадиях инфекции могут не обнаруживаться. Уровни антител могут быть очень низкими или не обнаруживаемыми в периоды между реактивациями. В подобных ситуациях можно получить отрицательный результат даже при наличии предшествующего контакта с вирусом.

Определение авидности IgG. Авидность — характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами (определяется числом связывающих участков и силой связывания). Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Определение индекса авидности IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа позволяет уточнить сроки инфицирования и дифференцировать первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции.

Молекулярные методы диагностики

Исследование для выявления возбудителя герпесвирусной инфекции 1 и/или 2 типа проводится с помощью метода полимеразной цепной реакции для определения генетического материала (ДНК) вируса в образце. Материалом для исследования могут быть кровь, моча, соскоб со слизистых, слюна, ликвор.

Серологические маркеры инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 и /или 2 типа

Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgM

Код услуги: 2138 . Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgM

Прокрутить страницу вверх

Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgM

Код услуги: 2139 . Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgM

Прокрутить страницу вверх

Вирус простого герпеса (HSV) 1/2 типов, антитела IgM

Код услуги: 2022 . Вирус простого герпеса (HSV) 1/2 типов, антитела IgM

Прокрутить страницу вверх

Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgG

Код услуги: 2023 . Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgG

Прокрутить страницу вверх

Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG

Код услуги: 2024 . Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (кровь, качественное определение)

Код услуги: 3070 . ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (кровь, качественное определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (у/г соскоб, качест. определение)

Код услуги: 3071 . ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (у/г соскоб, качест. определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (ликвор, качествен. определение)

Код услуги: 3072 . ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (ликвор, качествен. определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (буккал. соскоб, качест.определ.)

Код услуги: 3073 . ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (буккал. соскоб, качест.определ.)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (р/г соскоб, качест. определение)

Код услуги: 3082 . ПЦР. Вирус герпеса 1 и 2 типов (р/г соскоб, качест. определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь, качественное определение)

Код услуги: 3009 . ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь, качественное определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (ликвор, качественное определение)

Код услуги: 3062 . ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (ликвор, качественное определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (моча, качественное определение)

Код услуги: 3061 . ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (моча, качественное определение)

Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

МатериалПравила подготовки пациентаТранспортная среда, пробиркаАналитическая чувствительность
КровьОбщеклинические и биохимические исследования кровиВакутайнер с антикоагулянтом КЗ-ЭДТА1000 ГЭ/мл
У/г соскобУрогенитальный соскоб для ПЦР-исследованияЭппендорф с транспортной средой с муколитиком (ТСМ) (0,5 мл) розового цвета; эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)1000 ГЭ/мл
ЛикворЛиквор для ПЦР-исследования (только приносной материал)Эппендорф пустой; стерильный транспортный контейнер-
Буккальный соскобБуккальный соскоб (мазок из внутренней поверхности щеки) для ПЦР-исследованияЭппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)-
Ротоглоточный соскоб Ротоглоточный соскоб для ПЦР-исследованияЭппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)1000 ГЭ/мл
Моча Моча для ПЦР-исследованияЭппендорф пустой; стерильный транспортный контейнер; Вакуумная система VACUETTE с консервантом борная кислота-
Слюна Слюна для ПЦР-исследованияЭппендорф пустой; стерильный транспортный контейнер-
Материал
Правила подготовки пациента
Транспортная среда, пробирка
Аналитическая чувствительность
Кровь
Общеклинические и биохимические исследования крови
Вакутайнер с антикоагулянтом КЗ-ЭДТА
1000 ГЭ/мл
У/г соскоб
Урогенитальный соскоб для ПЦР-исследования
Эппендорф с транспортной средой с муколитиком (ТСМ) (0,5 мл) розового цвета; эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
1000 ГЭ/мл
Ликвор
Ликвор для ПЦР-исследования (только приносной материал)
Эппендорф пустой; стерильный транспортный контейнер
-
Буккальный соскоб
Буккальный соскоб (мазок из внутренней поверхности щеки) для ПЦР-исследования
Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
-
Ротоглоточный соскоб
Ротоглоточный соскоб для ПЦР-исследования
Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
1000 ГЭ/мл
Моча
Моча для ПЦР-исследования
Эппендорф пустой; стерильный транспортный контейнер; Вакуумная система VACUETTE с консервантом борная кислота
-
Слюна
Слюна для ПЦР-исследования
Эппендорф пустой; стерильный транспортный контейнер
-

Описание — свернуть

Герпетическая инфекция, вызванная вирусом герпеса 6 типа

Вирус герпеса человека 6 типа вызывает экзантему новорожденных. Вероятно участие ВГЧ-VI в. развитии лимфогранулематоза, злокачественной клеточной лимфомы, саркоидоза, синдрома Шегрена, болезни Крона. Выявлена причастность этого вируса к развитию острых гепатитов у взрослых и детей, в том числе с фульминантным течением и быстрым летальным исходом.

Эпидемиология. Источник инфекции — инфицированный человек. Наиболее вероятный путь передачи инфекции — воздушно-капельный, со слюной, не исключена вертикальная передача инфекции от матери к ребёнку во время беременности. Первичное заражение вирусом герпеса 6 типа, как правило, происходит в детстве (до 3 лет) и в большинстве случаев (70–80%) не приводит к острому инфекционному процессу, а переходит в латентное бессимптомное течение (вирусоносительство). Первичное инфицирование герпесом 6 типа у взрослых людей происходит достаточно редко, такие случаи могут быть ассоциированы с инфекционным мононуклеозом, отрицательным по вирусу Эпштейна-Барр, фульминантным гепатитом.

Патогенез. Вирус проявляет тропность к лимфоцитам. Полная репликация вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но он может быть выявлен и в других клетках — моноцитах, В-лимфоцитах, а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, эндотелии и т. д. Как и другие герпесвирусы, герпес 6 типа после первичной инфекции может персистировать в организме, активируясь при угнетении иммунитета. Если после первичного заражения вирус начинает активно размножаться, развивается острая первичная инфекция.

Клинические проявления. Пик инфицирования детей приходится на возраст от 4 до 24 месяцев. Клинически инфекция напоминает признаки кори или краснухи и проявляется выраженной лихорадкой продолжительностью до 3–4 суток, появлением эритематозных пятен или пятнисто-папулезной сыпи после нормализации температуры тела. В некоторых случаях могут наблюдаться осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко — другие неврологические проявления). Нередко инфекция не имеет выраженных клинических симптомов. К 2–3 годам жизни вирусом герпеса 6 типа заражаются почти все дети. Клиническими проявлениями реактивации вируса у пациентов с угнетённым иммунитетом могут быть повышение температуры, сыпь, цитопения, гепатит, пневмония, энцефалит.

Лабораторная диагностика основывается на выявлении серологических маркеров и молекулярных методах. Оценка серологических маркеров относится к непрямым методам диагностики инфекций — она позволяет оценить наличие иммунного ответа организма на внедрение возбудителя в организм. Результаты исследования следует оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами других диагностических исследований.

Определение IgG. IgG антитела к вирусу герпеса 6 типа выявляются у 70–90% взрослых людей, поэтому однократное их определение не имеет клинического значения. При необходимости определить этиологию лихорадочного заболевания у детей диагноз первичной инфекции герпеса 6 типа может быть подтвержден появлением ранее отсутствующих специфических антител или 4-кратным нарастанием титра IgG антител в парных сыворотках. IgG-антитела появляются на 7-й день лихорадки, достигая максимума через 2–3 недели, персистируют длительное время. При рождении в крови детей могут обнаруживаться материнские IgG-антитела, титр которых снижается к 5 месяцам. Обследование реципиентов до и после трансплантации на присутствие в крови маркеров инфекции герпеса 6 типа, наряду с цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр, рекомендуется для раннего выявления вирус-ассоциированных заболеваний и успешности трансплантации. В связи с распространенностью инфекции, выявление антител к данному вирусу и даже выделение самого вируса, сами по себе, не могут служить подтверждением его этиологической роли и влиянии на течение при различных синдромах старшего возраста (лимфопролиферативных заболеваниях, синдроме хронической усталости, рассеяном склерозе, ВИЧ-инфекции).

Молекулярные методы диагностики. Исследование для выявления возбудителя герпесвирусной инфекции 6 типа проводится с помощью метода полимеразной цепной реакции для определения генетического материала (ДНК) вируса в образце. Материалом исследования могут быть кровь, моча, соскоб со слизистых, слюна, ликвор.

Вирус герпеса 6 типа, антитела IgG

Код услуги: 2025 . Вирус герпеса 6 типа, антитела IgG

Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Метод исследования:
ELISA
Правила подготовки:
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Описание — свернуть

Описание — свернуть

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаИФА, спектрофотометр «Текан»; Вектор Бест
Референтные значения, R
Менее 0,9 -- отрицательный результат; 0,9-1,1 -- сомнительный результат;
более 1,1 -- положительный результат
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Ранний детский возраст, иммуносупрессивная терапия пациентов с различной патологией могут приводить к ложноотрицательным результатам
Показания к назначению
  • Дифференциальная диагностика детских инфекций, протекающих с высокой температурой и сыпью;
  • комплексное обследование пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами;
  • комплексное обследование реципиентов органов и тканей до и после трансплантации;
  • в диагностике вирус-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-инфицированных и при других иммунодефицитных состояниях
Интерпретация результатов
ОбнаруженоНе обнаружено
1. Однократный положительный результат свидетельствует:
  • наличие вируса герпеса 6 типа без указания активности процесса. Необходимо провести повторное исследование через 2 недели.
2. Повторный положительный результат:
  • 4-кратное увеличение титра антител указывает на активный процесс;
  • ремиссия вирусной инфекции. Необходимо проведение 2-х повторных исследований: при симптомах ремиссии, и через 1 месяц после предыдущего. Снижение титра IgG во втором исследовании свидетельствует о наступлении ремиссии
1. Однократный отрицательный результат может свидетельствовать:
  • отсутствие герпеса 6 типа;
  • ранняя стадия заражения (до двух недель). Необходимо провести повторное исследование не менее чем через 2 недели.
2. Повторный отрицательный результат:
  • отсутствие вируса герпеса 6 типа
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
ИФА, спектрофотометр «Текан»; Вектор Бест
Референтные значения, R
Менее 0,9 -- отрицательный результат; 0,9-1,1 -- сомнительный результат;
более 1,1 -- положительный результат
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Ранний детский возраст, иммуносупрессивная терапия пациентов с различной патологией могут приводить к ложноотрицательным результатам
Показания к назначению
  • Дифференциальная диагностика детских инфекций, протекающих с высокой температурой и сыпью;
  • комплексное обследование пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами;
  • комплексное обследование реципиентов органов и тканей до и после трансплантации;
  • в диагностике вирус-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-инфицированных и при других иммунодефицитных состояниях
Интерпретация результатов
Обнаружено
Не обнаружено
1. Однократный положительный результат свидетельствует:
  • наличие вируса герпеса 6 типа без указания активности процесса. Необходимо провести повторное исследование через 2 недели.
2. Повторный положительный результат:
  • 4-кратное увеличение титра антител указывает на активный процесс;
  • ремиссия вирусной инфекции. Необходимо проведение 2-х повторных исследований: при симптомах ремиссии, и через 1 месяц после предыдущего. Снижение титра IgG во втором исследовании свидетельствует о наступлении ремиссии
1. Однократный отрицательный результат может свидетельствовать:
  • отсутствие герпеса 6 типа;
  • ранняя стадия заражения (до двух недель). Необходимо провести повторное исследование не менее чем через 2 недели.
2. Повторный отрицательный результат:
  • отсутствие вируса герпеса 6 типа

Выявление вируса герпеса 6 типа методом ПЦР (количественное определение)

Описание — свернуть

ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (буккал. соскоб, количеств. опредлен.)

Код услуги: 3126 . ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (буккал. соскоб, количеств. опредлен.)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (кровь, количественное определение)

Код услуги: 3127 . ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (кровь, количественное определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (ликвор, количественное определение)

Код услуги: 3128 . ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (ликвор, количественное определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (моча, количественное определение)

Код услуги: 3129 . ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (моча, количественное определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (р/г соскоб, количествен. определение)

Код услуги: 3130 . ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (р/г соскоб, количествен. определение)

Прокрутить страницу вверх

ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (у/г соскоб, количественное определ.)

Код услуги: 3132 . ПЦР. Вирус герпеса 6 типа (у/г соскоб, количественное определ.)

Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

МатериалПравила подготовки пациентаТранспортная среда, пробирка
КровьОбщеклинические и биохимические исследования кровиВакутайнер с антикоагулянтом КЗ-ЭДТА
ЛикворЛиквор для ПЦР-исследования (только приносной материал)Эппендорф пустой; Стерильный транспортный контейнер
МочаМоча для ПЦР-исследованияСтерильный транспортный контейнер; Эппендорф пустой; Вакуумная система VACUETTE с консервантом борная кислота
Соскоб у/гУрогенитальный соскоб для ПЦР-исследованияЭппендорф с транспортной средой с муколитиком (ТСМ) (0,5 мл) розового цвета; Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
СлюнаСлюна для ПЦР-исследованияЭппендорф пустой; Стерильный транспортный контейнер
Соскоб буккальныйБуккальный соскоб (мазок из внутренней поверхности щеки) для ПЦР-исследованияЭппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
Соскоб ротоглоточныйРотоглоточный соскоб для ПЦР-исследованияЭппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
Материал
Правила подготовки пациента
Транспортная среда, пробирка
Кровь
Общеклинические и биохимические исследования крови
Вакутайнер с антикоагулянтом КЗ-ЭДТА
Ликвор
Ликвор для ПЦР-исследования (только приносной материал)
Эппендорф пустой; Стерильный транспортный контейнер
Моча
Моча для ПЦР-исследования
Стерильный транспортный контейнер; Эппендорф пустой; Вакуумная система VACUETTE с консервантом борная кислота
Соскоб у/г
Урогенитальный соскоб для ПЦР-исследования
Эппендорф с транспортной средой с муколитиком (ТСМ) (0,5 мл) розового цвета; Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
Слюна
Слюна для ПЦР-исследования
Эппендорф пустой; Стерильный транспортный контейнер
Соскоб буккальный
Буккальный соскоб (мазок из внутренней поверхности щеки) для ПЦР-исследования
Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
Соскоб ротоглоточный
Ротоглоточный соскоб для ПЦР-исследования
Эппендорф с транспортной средой (прозрачная среда)
Показания к назначению
Маркер наличия вируса в исследуемом биологическом материале в количественном формате
  • Оценка этиологического фактора заболевания при состояниях, сопровождающихся пузырьковыми герпетиформными высыпаниями;
  • оценка вирусной нагрузки для решения вопросов лечения и контроля за ее эффективностью;
  • контроль персистенции и выделения вируса;
  • иммунодефицитные состояния
Интерпретация результатов
ОбнаруженоНе обнаружено
  • Инфицирование вирусом герпеса 6 типа (без указания активности процесса)
  • Вирус герпеса 6 типа не обнаружен в исследуемом материале;
  • концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста
Показания к назначению
Маркер наличия вируса в исследуемом биологическом материале в количественном формате
  • Оценка этиологического фактора заболевания при состояниях, сопровождающихся пузырьковыми герпетиформными высыпаниями;
  • оценка вирусной нагрузки для решения вопросов лечения и контроля за ее эффективностью;
  • контроль персистенции и выделения вируса;
  • иммунодефицитные состояния
Интерпретация результатов
Обнаружено
Не обнаружено
  • Инфицирование вирусом герпеса 6 типа (без указания активности процесса)
  • Вирус герпеса 6 типа не обнаружен в исследуемом материале;
  • концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста

Описание — свернуть

Добавление в Корзину

Добавить анализ Антимикросомальные антитела (АСМ тиреоидная) ценой 90 грн. для сдачи в городе Каменец-Подольский?