Synevo — европейская сеть медицинских лабораторий в Украине

Информационная служба:
044 20 500 20 (Киев)
0 800 50 70 30 (Украина)

Телефон для справок: 044 20 500 20, 0 800 50 70 30

Код 9322

Интерлейкин-28B (ПЦР)

Интерлейкин-28B (ПЦР)

Код услуги: 9322 . Интерлейкин-28B (ПЦР)

Цена: 620 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Interleukin-28 В (PCR)

Исследования последних лет показали, что особое влияние на результат лечения, а также возможность самостоятельного выздоровления при заражении вирусом гепатита С, оказывают генетические факторы, особенно полиморфизм гена интерлейкина 28В. Интерлейкин 28В является представителем интерферонов-лямбда, или интерферонов 3 типа, обладающих сильным противовирусным действием и подавляющих репликацию вируса гепатита С. Был изучен полиморфизм гена интерлейкина 28В, связанный с устойчивым вирусологическим ответом. При определенных генотипах устойчивый вирусологический ответа достигается в 2 раза чаще. Для оценки прогноза гепатита С чаще всего используются два основных полиморфизма: rs12979860 и rs8099917. В зависимости от нуклеотидов в этих локусах, выделены аллели C (цитозин), T (тимин), G (гуанин) и соответствующие генотипы: для аллели rs12979860 — СС, СТ, ТТ, а также ТТ, TG, GG для аллелей rs8099917. Получены данные, что генотип интерлейкина 28В является независимым и наиболее достоверным фактором, влияющим на частоту раннего и устойчивого вирусологического ответа на ПВТ среди других факторов прогноза. При этом полиморфизмы rs12979860 отвечают за получение ответа, а полиморфизмы rs8099917 тесно связаны с отсутствием ответа на ПВТ. Более успешные результаты ПВТ получены у больных с генотипами СС rs1297960 и ТТ rs8099917 — более 70%, по сравнению с генотипами rs1297960 СТ и ТТ и генотипами rs8099917 GT и GG — около 30%. Определение полиморфизма интерлейкина 28В позволяет прогнозировать вероятность достижения УВО с чувствительностью более 60% и специфичностью около 80%. Благоприятными аллелями являются rs1297960 CC и rs8099917 ТТ. Все другие генотипы определяют отрицательный прогноз. Благоприятные генотипы часто ассоциируются с большей воспалительной активностью и стадией фиброза. Кроме того, отмечена связь полиморфизма rs12979860 с возникновением гепатоцеллюлярной карциномы. Носительство этого аллеля расценивается как независимый фактор риска в сочетании с другими известными факторами риска.

Изучение полиморфизма гена интерлейкина 28В, наряду с другими факторами прогноза, дает возможность более четко определить прогноз течения инфекции и эффективность лечения. Это важный шаг к индивидуализированной противовирусной терапии, позволяющий определять сроки лечения и дозы препаратов.

Основную роль при инфицировании гепатитом С играют две однонуклеотидные замены:

• замена цитозина на тимин (C > T), имеющая обозначение rs12979860;
• замена тимина на гуанин (T > G), имеющая обозначение rs8099917.

Метод исследования:
ПЦР в режиме Real-time
Правила подготовки:
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с антикоагулянтом КЗ-ЭДТА

ПоказательХарактеристика
Анализатор и тест-системаДетектирующий амплификатор «ДТ-96»; «ДНК-Технология» (Россия)
Показания к назначению
  • Прогнозирование исхода заболевания и ответа на лечение;
  • выбор между стандартным и пегилированным интерфероном в комбинации с рибавирином для лечения хронического гепатита С;
  • выбор тактики «ожидание доступности тройной терапии с включением ингибиторов протеазы HCV» или лечение стандартной схемой двойной терапии интерфероном в комбинации с рибавирином для пациентов c дополнительными факторами (кроме фиброза печени), уменьшающими вероятность излечения препаратами существующего стандарта противовирусной терапии
Интерпретация результатов
У носителей генотипа rs12979860 С/С наблюдается повышение в два раза вероятности положительного ответа на лечение интерфероном и рибавирином, при этом эффективность лечения в действительности напрямую не связана с расой или национальностью -- просто афроамериканцы более часто являются носителями генотипа Т/Т, чем европейцы и восточные азиаты. Также генотип С/С преимущественно выявляется среди людей со спонтанным разрешением инфекции, иммунная система носителей аллелей С/С более склонна самостоятельно побеждать вирус. Интересно, что при генотипе С/С вирусная нагрузка (количество вируса в крови) до лечения выше, чем у носителей аллелей Т/Т [Kempuraj D. at all, 2004].
Генотип rs8099917 Т/Т связан со спонтанным разрешением инфекции, независимо от лечения [Grebely J.at all, 2010]. Аллель G в rs8099917 является аллелем риска, и ассоциирован с низким уровнем ответа на терапию пегилированным интерфероном и рибавирином [Grebely J. at 2009, Rauch A. at all, 2010]
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
Детектирующий амплификатор «ДТ-96»; «ДНК-Технология» (Россия)
Показания к назначению
  • Прогнозирование исхода заболевания и ответа на лечение;
  • выбор между стандартным и пегилированным интерфероном в комбинации с рибавирином для лечения хронического гепатита С;
  • выбор тактики «ожидание доступности тройной терапии с включением ингибиторов протеазы HCV» или лечение стандартной схемой двойной терапии интерфероном в комбинации с рибавирином для пациентов c дополнительными факторами (кроме фиброза печени), уменьшающими вероятность излечения препаратами существующего стандарта противовирусной терапии
Интерпретация результатов
У носителей генотипа rs12979860 С/С наблюдается повышение в два раза вероятности положительного ответа на лечение интерфероном и рибавирином, при этом эффективность лечения в действительности напрямую не связана с расой или национальностью -- просто афроамериканцы более часто являются носителями генотипа Т/Т, чем европейцы и восточные азиаты. Также генотип С/С преимущественно выявляется среди людей со спонтанным разрешением инфекции, иммунная система носителей аллелей С/С более склонна самостоятельно побеждать вирус. Интересно, что при генотипе С/С вирусная нагрузка (количество вируса в крови) до лечения выше, чем у носителей аллелей Т/Т [Kempuraj D. at all, 2004].
Генотип rs8099917 Т/Т связан со спонтанным разрешением инфекции, независимо от лечения [Grebely J.at all, 2010]. Аллель G в rs8099917 является аллелем риска, и ассоциирован с низким уровнем ответа на терапию пегилированным интерфероном и рибавирином [Grebely J. at 2009, Rauch A. at all, 2010]


ПолиморфизмГенотипПРОЯВЛЕНИЯ ГЕНОТИПА
IL28B
C > T [rs12979860]
С/С
  • Возможно спонтанное разрешение инфекции
  • Около 80% пациентов с ХГС отвечают на лечение
  • Характерна высокая вирусная нагрузка
С/Т20-40% пациентов с ХГС отвечают на лечение
Т/Т20-25% пациентов с ХГС отвечают на лечение
IL28B
T > G [rs8099917]
Т/ТВозможно спонтанное разрешение инфекции
G/TСниженный ответ на терапию интерфероном и рибавирином
G/GНизкий ответ на терапию интерфероном и рибавирином
Полиморфизм
Генотип
ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕНОТИПА
IL28B
C > T [rs12979860]
С/С
  • Возможно спонтанное разрешение инфекции
  • Около 80% пациентов с ХГС отвечают на лечение
  • Характерна высокая вирусная нагрузка
С/Т
20-40% пациентов с ХГС отвечают на лечение
Т/Т
20-25% пациентов с ХГС отвечают на лечение
IL28B
T > G [rs8099917]
Т/Т
Возможно спонтанное разрешение инфекции
G/T
Сниженный ответ на терапию интерфероном и рибавирином
G/G
Низкий ответ на терапию интерфероном и рибавирином

Описание — свернуть

Интерлейкин-28B (ПЦР)

Код услуги: 9322 . Интерлейкин-28B (ПЦР)

Цена: 620 грн.

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Прокрутить страницу вверх

Добавление в Корзину

Добавить анализ Антимикросомальные антитела (АСМ тиреоидная) ценой 90 грн. для сдачи в городе Каменец-Подольский?