Тимидинкиназа
Тимидинкиназа
Код услуги: 9363 . Тимидинкиназа
Прокрутить страницу вверхThymidine kinase
Тимидинкиназа — внутриклеточный фермент, катализирующий превращение тимидина в тимидин монофосфат (ТМФ) в присутствии аденозинтрифосфата (АТФ). В ходе нескольких стадий ТМФ превращается в тимидин трифосфат и включается в состав дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). А так как тимидин может включаться в ДНК только в фосфорилированной форме, ТК играет ключевую роль в процессе метаболизма тимидина в клетке. Синтез ТМФ из монофосфата дезоксиуридина обычно катализируется тимидилатсинтетазой в присутствии фолиевой кислоты и витамина В12. Тимидинкиназа, в отличие от тимидилатсинтетазы, использует в качестве субстрата либо экзогенный тимидин, поступающий с пищей, либо эндогенный тимидин, образующийся в результате метаболических процессов. Поэтому ее называют «salvage» энзимом — «спасательным» или «утилизирующим» ферментом.
Тимидинкиназа — маркер усиленной клеточной пролиферации. Тимидинкиназа — это фермент, участвующий в образовании ДНК как в нормальных клетках, так и в опухолевых. С точки зрения диагностики и мониторинга является онкомаркером. Поскольку злокачественные клетки склонны к безудержному интенсивному размножению (пролиферации), в них синтезируется гораздо большее количество ДНК, чем в нормальных. Соответственно увеличено и количество тимидинкиназы.
При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ) концентрация сывороточной тимидинкиназы зависит от стадии, этапа и варианта течения заболевания. Выявлены взаимосвязи между содержанием тимидинкиназы и такими показателями активности опухолевого процесса, как абсолютное количество лимфоцитов, время удвоения числа лимфоцитов, уровень лактатдегидрогеназы, лимфаденопатия и тип инфильтрации костного мозга лимфоидными элементами. Обнаружены существенные различия продолжительности жизни больных хроническим лимфолейкозом в зависимости от содержания сывороточной тимидинкиназы в момент постановки диагноза. Сывороточную тимидинкиназу при ХЛЛ следует рассматривать в качестве дополнительного фактора прогноза течения заболевания.
Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями:
- злокачественные заболевания крови;
- бронхогенная карцинома;
- рак молочной железы;
- рак прямой и сигмовидной кишки;
- рак яичка;
- рак мочевого пузыря;
- карциноматоз серозных оболочек;
- рак простаты.
Повышенные уровни при доброкачественных заболеваниях:
- вирусная инфекция;
- псориаз;
- туберкулезный плеврит;
- саркоидоз;
- ревматические заболевания;
- воспалительные заболевания легких и пищеварительного аппарата;
- пернициозная и мегалобластная анемия;
- коллагенозы.
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
Показатель | Характеристика |
---|---|
Референтные значения, U/L | 2,0-7,5 |
Показания к назначению | |
| |
Интерпретация результатов | |
При оценке результатов исследования онкомаркера необходимо учитывать следующее:
|
- Диагностика и наблюдение за процессом гемобластоза;
- диагностика и наблюдение лимфом;
- дополнительный маркер при всех опухолевых диагнозах, при оценке агрессивности опухолевого процесса
- некоторые неонкологические заболевания сопровождаются повышением уровня онкомаркера. Например, уровень тимидинкиназы повышается в 10 раз при вирусных заболеваниях;
- опухолевые маркеры не имеют абсолютной органоспецифичности;
- заболевания печени и почек, влияющие на метаболизм онкомаркеров, могут изменять результаты анализа;
- решающим является не абсолютный уровень маркера, а динамика его изменений;
- отрицательный результат не означает, что заболевание отсутствует