-
- PRISCA l триместра
- PRISCA ll триместра
- β - ХГЧ (Хорионический гонадотропин), 5-18 недель беременности
- β-ХГЧ общий (хорионический гонадотропин человека общий, для небеременных и беременных до 4 недель)
- Альфа-фетопротеин
- Ингибин А
- Плацентарный лактоген (ПЛ), хориомаммотропин
- Протеин-А плазмы, ассоциированный с беременностью
- Плацентарный фактор роста
- Эстриол свободный
- Пренатальная диагностика
Свернуть список анализов
β-ХГЧ свободный (свободный β хорионический гонадотропин)
β-ХГЧ свободный (свободный β хорионический гонадотропин)
Код услуги: 1149 . β-ХГЧ свободный (свободный β хорионический гонадотропин)
Прокрутить страницу вверхFree β Human Chorionic gonadotropin (Free β -- HCG)
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гликопротеидный гормон, который состоит из 2 субъединиц: α- и β-цепей (интактный гормон). α-субъединица аналогична α-субъединице гормонов гипофиза: ТТГ, ЛГ, ФСГ. β-субъединица ХГЧ отличается от других гормонов и является уникальной для данного гормона. Биологически активен только интактный гормон. У небеременных женщин и мужчин уровни ХГЧ минимальны: выявление повышенного уровня может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса. ХГЧ может синтезироваться зародышевыми клетками опухолей с трофобластическим компонентом (герминативными клетками яичников, яичек) и некоторыми нетрофобластическими опухолями. При интерпретации результатов минимально повышенного уровня ХГЧ у женщин перименопаузального и менопаузального возраста необходимо учитывать возможность продукции ХГЧ гипофизом.
Во время беременности ХГЧ вырабатывается от момента наступления беременности ворсинами хориона, затем вырабатывается плацентой: в крови может выявляться с 6–10 дня после оплодотворения, поэтому является самым ранним маркером наступления беременности. В моче уровень повышается через 2 недели после оплодотворения. Концентрация общего ХГЧ во время беременности удваивается приблизительно каждые 48 часов, достигая максимума на 8–12 неделе, затем медленно снижается к
Уровень данного гормона может быть использован:
- для диагностики беременности. Повышение уровня в крови женщины с 6–10 дня после оплодотворения;
- мониторинга прогрессирования беременности. Соответствие уровня ХГЧ сроку беременности и динамика нарастания в первые 8 недель беременности — удвоение каждые 48 часов — в случае угрозы прерывания или гибели плода будет отмечаться несоответствие сроку и динамика снижения уровня;
- диагностики внематочной беременности. Несоответствие уровня ХГЧ предполагаемому сроку беременности и отсутствие удвоения через 48 часов;
- в комплексе с другими биохимическим маркерами (
РАРР-А в первом триместре и АФП и свободным эстриолом во втором триместре) в программах пренатального скрининга патологии плода (маркер хромосомных аберраций). При наличии у плода синдрома Дауна отмечается увеличение уровня ХГЧ более 2 МоМ, при синдроме Эдвардса — снижение ниже 0,6 МоМ; - для диагностики, дифференциальной диагностики, мониторинга эффективности лечения, контроля рецидива трофобластических опухолей:
ХГЧ-продуцирующих опухолей яичникового, плацентарного и тестикулярного происхождения.
β-ХГЧ свободный (свободный β хорионический гонадотропин)
Фракция свободной β-субъединицы ХГЧ составляет около 1% от уровня интактного ХГЧ, биологически неактивна. Исследования показали, что именно уровень свободной фракции β-субъединицы ХГЧ наиболее точный маркер наличия фетальных анеуплоидий в первом триместре беременности: данный тест и
Метод исследования: | ||
---|---|---|
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Примечания к правилам подготовки: | ||
---|---|---|
При сдаче биологического материала пациентка должна указывать дату последней менструации или срок беременности |
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
Показатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, мМЕ/мл Беременные (МЕДИАНА, независимая от веса): 8 н.б. - 70,7; 9 н.б. - 75,5; 10 н.б. - 57,3; 11 н.б. - 42,8; 12 н.б. - 34,5; 13 н.б. - 29,5 | |
Коэффициент перерасчета | мМЕ/мл = МЕ/л |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
Повышают | |
Лекарственные средства, содержащие ХГЧ | |
Показания к назначению | |
Пренатальный биохимический скрининг -- маркер хромосомной патологии (I триместр)
| |
Интерпретация результатов | |
Полученные абсолютные значения свободного β-ХГЧ во время беременности интерпретируются в соответствии с медианой, для соответствующего гестационного возраста и рассчитывается значение MoM (соотношение абсолютного значения АФП к медиане). Значения медиан относятся к одноплодной беременности и в случае многоплодной беременности полученные значения МоМ делятся на количество плодов. Референтные пределы МоМ: 0,6-2,0 МоМ (среднестатистические) | |
Повышение уровня | Снижение уровня |
|
|
Беременные (МЕДИАНА, независимая от веса): 8 н.б. - 70,7; 9 н.б. - 75,5; 10 н.б. - 57,3; 11 н.б. - 42,8; 12 н.б. - 34,5; 13 н.б. - 29,5
- Пренатальный скрининг возможного наличия хромосомной патологии плода (синдрома Дауна, Эдвардса) в первом триместре беременности у всех беременных: использование в комплексе с другими тестами (РАРР-А). Данный тест используется в рамках биохимического скрининга первого триместра (8-13 недель), входит в программу Приска 1 в сроки 10 н. + 0 дн. -- 13 н.+6 дн. Наиболее оптимальный срок исследования -- 11 н. + 0 дн. -- 13 н. + 6 дн.;
- наличие данных УЗИ о возможной хромосомной патологии (патологии развития плода, увеличение толщины воротникового пространства)
- Трисомия 21 (синдром Дауна);
- синдром Шерешевского-Тернера;
- многоплодная беременность;
- пузырный занос, хорионкарцинома;
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов
- Трисомия 13 (синдром Патау), трисомия 18 (синдром Эдвардса);
- анэнцефалия;
- эктопическая беременность;
- угроза прерывания беременности, внутриутробная гибель плода;
- гестоз