-
-
- 17-оксипрогестерон
- Альдостерон
- Ангиотензинпревращающий фермент
- Дегидроэпиандростерон-сульфат
- Катехоламины
- Мелатонин
- Серотонин
- Инсулиноподобный фактор роста-1
- Инсулиноподобный фактор роста связывающего белка 3
- Кортизол (сыворотка)
- Кортизол (слюна)
- Метанефрины, норметанефрины, 3-метокситирамин (плазма)
Свернуть список анализов
Соматотропный гормон
Соматотропный гормон
Код услуги: 2005 . Соматотропный гормон
Прокрутить страницу вверхGrowth hormone
СТГ — пептид, секретируется соматотропными клетками гипофиза, на долю которых приходится 50% всех клеток передней доли гипофиза и состоящий из 191 аминокислоты. Ген, ответственный за синтез СТГ, находится на длинном плече 17 хромосомы.
У здорового человека количество секретируемого СТГ зависит от возраста и пола. С возрастом секреторная активность соматотрофов снижается. Для СТГ характерна импульсная секреция, в течение большей части суток его концентрация в крови низкая и достигает максимума в первые несколько часов после засыпания. 40–50% циркулирующего в крови СТГ находится в соединении с белком. Период полужизни СТГ в плазме составляет 20–30 минут. Физическая нагрузка, стресс (физический, эмоциональный) и употребление в пищу некоторых продуктов стимулирует секрецию СТГ.
Различают эффекты СТГ:
1) Прямые:
- стимуляция синтеза и секреции ИФР в печени, в других органах и тканях;
- стимуляция липолиза в жировой ткани (увеличивает выход свободных жирных кислот из адипоцитов);
- стимуляция продукции глюкозы в печени (глюконеогенез).
2) Непрямые (опосредованные через ИФР):
- ростостимулирующий эффект (необходим для нормального линейного роста);
- анаболическое действие (стимуляция включения АК в белок, поглощение АК в некоторых системах).
Избыток СТГ в препубертатном периоде и до закрытия эпифизов вызывает развитие гигантизма, после закрытия зон роста — акромегалии, дефицит секреции в детском возрасте приводит к карликовости.
Метаболические эффекты СТГ могут быть охарактеризованы как контринсулярные.
СТГ находится под двойной гипоталамической регуляцией. Синтез и секрецию СТГ регулирует
Стимулирует секрецию СТГ физиологический стресс, кратковременные физические нагрузки, сон, гипогликемия, белковое голодание; угнетает — хронический стресс, тяжёлые физические нагрузки, гипергликемия.
Определение СТГ может быть сделано как в базальных условиях, так и после стимуляции (физические упражнения, сон, фармпробы) или супрессии (после приема 75 г глюкозы). Отсутствие реакции или неадекватная реакция на стимуляцию связана с гипопитуитаризмом. В случае гигантизма и акромегалии наблюдается отсутствие супрессии или неполная супрессия после приема глюкозы.
C возрастом секреторная активность гипофиза снижается: начиная с 20 лет, каждые 10 лет жизни количество секретируемого СТГ уменьшается на 14%.
Метод исследования: | ||
---|---|---|
Правила подготовки: | ||
---|---|---|
Материал для исследований: | ||
---|---|---|
Венозная кровь |
Транспортная среда: | ||
---|---|---|
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
Показатель | Характеристика | |
---|---|---|
Анализатор и тест-система | Immulite (Siemens AG), Германия | |
Референтные значения, нг/мл | Женщины: до 8,0. Мужчины: до 3,0 | |
Коэффициент перерасчета | нг/мл = мкг/л | |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | ||
Повышают | Снижают | |
Альфа-адренергические стимуляторы (норадреналин, клонидин) Бета-адренергические блокаторы (пропранолол), дофаминергические стимуляторы (леводопа, бромокриптин, апоморфин), серотонинергические стимулы (L-триптофан), АКТГ, вазопрессин, эстрогены, дофамин, серотонин, альфадопа, инсулин, витамин РР, амфетамин, аминокислоты (аргинин), диазепам, индометацин, интерферон | Прогестерон, глюкокортикоиды, глюкоза, альфа-адренергические стимуляторы, альфа-адренергические блокаторы (фентоламин), бета-адреномиметики (изопротеренол, допамин), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид, ципрогептадин), блокаторы дофамина (хлорпромазин), бромкриптин (при акромегалии), производные фенотиазина, соматостатин | |
Показания к назначению | ||
Маркер соматотропной функции гипофиза
| ||
Интерпретация результатов | ||
Повышение уровня | Снижение уровня | |
|
|
Бета-адренергические блокаторы (пропранолол), дофаминергические стимуляторы (леводопа, бромокриптин, апоморфин), серотонинергические стимулы (L-триптофан), АКТГ, вазопрессин, эстрогены, дофамин, серотонин, альфадопа, инсулин, витамин РР, амфетамин, аминокислоты (аргинин), диазепам, индометацин, интерферон
- Задержка или ускорение темпов роста;
- остеопороз;
- мышечная слабость;
- нарушение роста волос;
- склонность к гипогликемии (в том числе при приеме алкоголя), гипергликемии;
- усиленное потоотделение;
- порфирия
- Акромегалия и гигантизм;
- голодание, стресс, алкоголизм;
- ХПН;
- посттравматические и послеоперационные состояния;
- порфирия, гипергликемия;
- эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкого);
- гиперпитуитаризм;
- карликовость Ларона;
- физическая нагрузка
- Гипофизарный нанизм;
- гиперкортицизм;
- гипопитуитаризм;
- синдром Иценко-Кушинга;
- недосыпание;
- ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства;
- факторы, вызывающие гипергликемию;
- тучность;
- анэнцефалия у плода