-
Группы исcледований в этом разделе
-
Исcледования этой группы
- С-реактивный белок
- Азот мочевины
- Аланинаминотрансфераза
- Альбумин
- Альфа-1-антитрипсин
- Альфа-2-макроглобулин
- Альфа-амилаза
- Антистрептолизин-О
- Аспартатаминотрансфераза
- Бикарбонаты
- Белок общий
- Гамма-глутаматтрансфераза
- Гаптоглобин
- Гастрин
- ГастроТест (5 показателей: пенсиноген I, пенсиноген II, пенсиноген I/пенсиноген II, гастрин 17 (базальный), антитела IgG к Helicobacter pylori)
- Желчные кислоты
- Железо сывороточное
- Калий
- Кальций
- Кальций ионизированный
- Креатинин
- Креатинфосфокиназа
- Креатинфосфокиназа-ММ
- Лактатдегидрогеназа
- Щелочная фосфатаза
- Магний
- Натрий
- Панкреатическая эластаза (кал)
- Панкреатическая эластаза (количественное определение)
- Прогастрин-рилизинг пептид
- Ревматоидный фактор
- Селен (количественное определение)
- Серомукоиды
- Мочевая кислота
- Тимоловая проба
- Фосфор
- Хлор (сыворотка)
- Холинэстераза (S-Псевдохолинэстераза)
- Церулоплазмин
- Липаза
- Холинэстераза (в эритроцитах)
- Фолаты (в эритроцитах)
Свернуть список анализов
Код 1060
Мочевина
Мочевина
Код услуги: 1060 . Мочевина
Прокрутить страницу вверхUrea
Мочевина — конечный продукт метаболизма белков в организме. Основное место образования мочевины — это печень, но, однако, ткань в процессе роста (например, эмбриональная ткань или опухолевая ткань) имеет свойство образовывать мочевину из аргинина. Большинство мочевины выводится путем клубочковой фильтрации; 40–60% обратно всасывается в кровоток, в зависимости от скорости тока в канальцах и от концентрации антидиуретического гормона (АДГ). Изменения мочевины в крови и в моче прямо пропорциональны белковой диете и обратно пропорциональны анаболизму клеток во время роста, беременности, выздоровления. Кроме того, концентрация мочевины в плазме зависит от всасывания в почках: при наличии диуреза обратное всасывание мочевины в кровь из дистальных отделов почечных канальцев снижается до минимума, большое количество мочевины выводится с мочой и уровень мочевины в сыворотке остается низким; если присутствует антидиурез, как при жажде, эксикозе, сердечной недостаточности с олигурией, мочевина повторно всасывается из дистальных отделов канальцев в кровь, а уровни мочевины в плазме растут. Постоянно повышенные уровни мочевины сыворотки указывают на значительные изменения клубочковой фильтрации. При нормальном поступлении белка 100 г/день и нормальном почечном всасывании повышение уровня мочевины сыворотки не наблюдается, пока скорость клубочковой фильтрации не уменьшиться до 30 мл/мин. Сывороточная мочевина не является специфическим параметром, который не обладает чувствительностью для установления начала клубочковой дисфункции. При наличии более выраженных нарушений функции почек концентрация мочевины сыворотки лучше коррелирует со скоростью клубочковой фильтрации. При хронической почечной недостаточности с полиурией или рвотой, с сопутствующей диареей, печеночной недостаточностью, уровень мочевины может увеличиваться не намного выше, чем прогнозировалось. С другой стороны, при хронической почечной недостаточности с олигурией, увеличением потребления белков, сердечной недостаточности, кровотечениях в пищеварительном тракте, уровень мочевины может становиться выше, чем ожидалось.
| Метод исследования: | ||
|---|---|---|
| Кинетический |
| Правила подготовки: | ||
|---|---|---|
| Материал для исследований: | ||
|---|---|---|
| Венозная кровь |
| Транспортная среда: | ||
|---|---|---|
| Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Показатель | Характеристика |
|---|---|
| Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
| Референтные значения, ммоль/л | Взрослые: 2,76-8,07 |
| Коэффициент перерасчета | ммоль/л х 6,006 = мг/дл; ммоль/л х 0,06006 = г/л |
| Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
| Повышают | Снижают |
| Аминокапроновая кислота, налидиксовая кислота, ацикловир, аллопуринол, цефазолин, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефотетан, цефокситин, цефподоксим, цефтриаксон, канамицин, леводопа, лидокаин, лозартан, ловастатин, мефенамовая кислота, нифедипин, нитрофурантоин, норфлоксацин, офлоксацин, пироксикам, препараты железа, тетрациклин, триамтерен, ванкомицин, вазопрессин, витамин D | Аскорбиновая кислота, фенотиазины, анаболические гормоны |
| Показания к назначению | |
Мочевина -- один из маркеров нарушения азотистого обмена
| |
| Интерпретация результатов | |
| Повышение уровня | Снижение уровня |
|
|
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, ммоль/л
Взрослые: 2,76-8,07
Коэффициент перерасчета
ммоль/л х 6,006 = мг/дл; ммоль/л х 0,06006 = г/л
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают
Снижают
Аминокапроновая кислота, налидиксовая кислота, ацикловир, аллопуринол, цефазолин, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефотетан, цефокситин, цефподоксим, цефтриаксон, канамицин, леводопа, лидокаин, лозартан, ловастатин, мефенамовая кислота, нифедипин, нитрофурантоин, норфлоксацин, офлоксацин, пироксикам, препараты железа, тетрациклин, триамтерен, ванкомицин, вазопрессин, витамин D
Аскорбиновая кислота, фенотиазины, анаболические гормоны
Показания к назначению
Мочевина -- один из маркеров нарушения азотистого обмена
- Нарушение функции почек и печени (почечная и печеночная недостаточность);
- дифференциация между преренальной и постренальной азотемией на основе отношения мочевина/креатинин;
- мониторинг эффективности низкобелковой диеты при ХПН;
- мониторинг гемодиализа
Интерпретация результатов
Повышение уровня
Снижение уровня
- Снижение почечной перфузии при застойной сердечной недостаточности, кровотечениях ЖКТ, шоке, обезвоживании;
- острый, хронический гломерулонефрит, пиелонефрит;
- обструкция мочевыводящей системы, амилоидоз, туберкулез почек;
- увеличение катаболизма белка: ожоги, рак, длительные лихорадочные состояния, стресс;
- сахарный диабет с кетоацидозом;
- снижение концентрации хлора в крови;
- повышенное потребление белка
- Тяжелые заболевания печени: острые, хронические, токсические гепатиты, цирроз, печеночная кома;
- гипергидратация (в т.ч. при чрезмерном в/в введении жидкости);
- мальабсорбция, мальнутриция;
- акромегалия;
- синдром нарушения секреции АДГ;
- наследственная гипераммониемия;
- состояние после диализа;
- детский возраст;
- беременность (3-4 триместр -- физиологическая гиперволемия)