Липопротеиды фракционно (6 показателей: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности)
Lipoproteids fractions (Cholesterol,
Липиды в плазме крови представлены, в основном, жирными кислотами, триглицеридами, холестерином и фосфолипидами. Они поступают в организм человека в составе мяса и молочных продуктов. Кроме этого, триглицериды, холестерин и фосфолипиды синтезируются в организме человека. Холестерин — преимущественно в печени, триглицериды — в печени и жировой ткани. Синтез холестерина стимулируют насыщенные жиры, а также он содержится в животной и молочной пище. В связи с этим пища, если она содержит жиры, не только поставляет холестерин в организм, но и стимулирует его синтез в печени и других тканях. Липиды нерастворимы в воде и транспортируются в плазме крови в комплексе с белками. Основными переносчиками свободных жирных кислот является альбумин, триглицериды и холестерин циркулируют в составе белковых комплексов, известных под названием липопротеиды. Значение холестерина и триглицеридов состоит в том, что они являются незаменимыми компонентами клеточных мембран, холестерин участвует в синтезе стероидных гормонов, образовании витамина Д, синтезе желчных кислот, триглицериды (жирные кислоты, которые входят в их состав) служат альтернативным глюкозе источником энергии.
В крови циркулируют липопротеиды, различающиеся содержанием в них холестерина, триглицеридов, апобелков: липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL)
Код услуги: 1074 . Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL)
Прокрутить страницу вверхЛипопротеиды высокой плотности (ЛПВП)
ЛПВП — самые маленькие по размерам липопротеиновые частицы, синтезируются в печени и при поступлении в кровоток состоят преимущественно из апопротеина (белок на поверхности липопротеида, который регулирует метаболизм липопротеинов). Основная функция ЛПВП состоит в связывании и транспортировке излишка холестерина из всех внепеченочных клеток обратно в печень для дальнейшего выделения в составе желчи. Вместе с ЛПНП участвуют в поддержании уровня клеточного холестерина. В связи со способностью связывать и удалять холестерин ЛПВП называют антиатерогенными, так как они препятствуют развитию атеросклероза. Концентрации ЛПВП и аполипротеина
Показатель | Характеристика |
---|---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
Референтные значения, ммоль/л Женщины: > 1,68 -- отсутствие риска; 1,15-1,68 -- условный риск; < 1,15 -- высокий риск. Мужчины: > 1,45 -- отсутствие риска; 0,90-1,45 -- условный риск; < 0,90 -- высокий риск | |
Коэффициент перерасчета | ммоль/л х 38,66 = мг/дл; мг/дл х 0,0259 = ммоль/л |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
Повышают | Снижают |
Циклофенил, оральные контрацептивы, эстрогены, производные фиброевой кислоты (клофибрат, гемфиброзил), ловастатин, правастатин, симвастатин, никотиновая кислота, фенобарбитал, каптоприл, карбамазепин, коэнзим Q10, фуросемид, нифедипин, верапамил | Андрогены, бета-блокаторы (особенно некардиоселективные), циклоспорин, диуретики, интерферон, интерлейкин, тиазиды |
Показания к назначению | |
| |
Интерпретация результатов | |
Повышение уровня | Снижение уровня |
|
|
Женщины: > 1,68 -- отсутствие риска; 1,15-1,68 -- условный риск; < 1,15 -- высокий риск. Мужчины: > 1,45 -- отсутствие риска; 0,90-1,45 -- условный риск; < 0,90 -- высокий риск
мг/дл х 0,0259 = ммоль/л
- Оценка риска ИБС;
- атеросклероз и заболевания сердечно-сосудистой системы;
- заболевания печени
- Гипер-альфа-липопротеинемия;
- гипо-бета-липопротеинемия;
- хронические заболевания печени;
- увеличенная по интенсивности и продолжительности физическая нагрузка;
- умеренное потребление алкоголя;
- лечение инсулином
- Наследственная гипо-альфа-липопротеинемия;
- дефицит Апо А-I и Апо С-III;
- наследственная гипертриглицеридемия;
- гепатоцеллюлярная патология, холестаз;
- хронические заболевания почек, уремия, нефротический синдром;
- анемии и хронические миелопролиферативные болезни;
- сахарный диабет;
- голодание и анорексия;
- курение;
- стресс;
- острый ИМ, инсульт;
- хирургическое вмешательство;
- травмы;
- ожирение;
- гипертриглицеридемия
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, LDL)
Код услуги: 1075 . Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, LDL)
Прокрутить страницу вверхЛипопротеиды низкой плотности (ЛПНП), липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)
ЛОНП синтезируются в печени. Циркулирующие свободные жирные кислоты образуют в печени триглицериды, которые связываются с апопротеидами и холестерином, затем экспортируясь в кровь в виде липопротеидов ЛПОНП. Основная функция — транспорт триглицеридов, синтезированных в печени, в жировые и мышечные клетки. Служат предшестевенниками ЛПНП. ЛПНП являются липопротеидами, которые содержат наибольшее количество холестерина (60–70% от общего холестерина сыворотки), образуются в результате распада ЛПОНП. Основной белок ЛПНП — апопротеин В (
Коэффициент атерогенности. В лаборатории «Синэво» уровень ЛПОНП определяется непрямым методом на основании значения общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП, в соответствии с формулой Фридевальда: ЛПОНП = общий холестерин — ЛПВП — ЛПНП. Коэффициент атерогенности = общий холестерин — ЛПВП/ЛПВП. Данный показатель отражает отношение атерогенных липопротеидов (ЛПНП) к содержанию антиатерогенных липопротеидов (ЛПВП) в плазме крови, то есть более точно отражает благоприятное и неблагоприятное сочетание липопротеидов с точки зрения риска развития ИБС.
Показатель | Характеристика | |
---|---|---|
Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) | |
Референтные значения ЛПНП, ммоль/л До 2,59 -- оптимальный уровень; 2,59-3,34 -- выше оптимального уровня; 3,37-4,12 -- погранично-высокий уровень; 4,14-4,89 -- высокий уровень; больше или равно 4,92 -- очень высокий уровень. ЛПОНП (VLDL), ммоль/л: 0,26-1,00. Коэффициент атерогенности, Ед: до 3,0 | ||
Коэффициент перерасчета ЛПНП | ммоль/л х 38,66 = мг/дл | |
Интерферирующие факторы. Медикаменты | ||
Повышают | Снижают | |
Анаболические стероиды, бета-блокаторы, антигипертензивные средства | Пероральные эстрогены | |
Показания к назначению | ||
| ||
Интерпретация результатов | ||
Повышение уровня | Снижение уровня | |
|
|
До 2,59 -- оптимальный уровень; 2,59-3,34 -- выше оптимального уровня;
3,37-4,12 -- погранично-высокий уровень; 4,14-4,89 -- высокий уровень;
больше или равно 4,92 -- очень высокий уровень.
ЛПОНП (VLDL), ммоль/л: 0,26-1,00. Коэффициент атерогенности, Ед: до 3,0
- Оценка риска ИБС;
- диагностика гиперлипопротеинемий;
- атеросклероз и заболевания сердечно-сосудистой системы;
- заболевания печени
- Наследственная гиперхолестеринемия (тип IIа);
- гиперлипопротеинемии II-Б и III;
- диета с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров;
- гипотиреоз;
- нефротический синдром;
- сахарный диабет;
- множественные миеломы и другие дисгаммаглобулинемии;
- хроническая почечная недостаточность;
- порфирия;
- нервная анорексия;
- после приема жирной пищи;
- беременность
- Гипобеталипопротеинемия;
- гипертиреоз;
- хроническая анемия;
- тяжелые гепатоцеллюлярные заболевания;
- острый стресс;
- воспалительные заболевания суставов;
- хронические заболевания легких
Более детальную информацию по показателям холестерин, триглицериды.