Код 9204
Остаза
Остаза
Код услуги: 9204 . Остаза
Прокрутить страницу вверхOstase
Щелочная фосфатаза широко распространена в тканях человека, особенно в слизистой оболочке кишечника, остеобластах, стенках желчных протоков печени, плаценте, лактирующей молочной железе. Она катализирует отщепление фосфорной кислоты от её органических соединений. Фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспорте фосфора. Для диагностических целей чаще всего проводят определение активности костной и печёночной форм фосфатазы. Костная щелочная фосфатаза (остаза) продуцируется остеобластами в местах интенсивного формирования кости. Благодаря внеклеточному расположению фермента в процессе кальцификации можно проследить прямую связь между заболеванием кости и появлением фермента в сыворотке крови. У детей щелочная фосфатаза повышена до периода полового созревания. Остаза отражает состояние костного метаболизма у пациентов, страдающих болезнью Педжета, остеомаляцией, первичным гипопаратиреозом, нефрогенной остеодистрофией, остеопорозом и при костных метастазах. Определение уровня костной щелочной фосфатазы является общепринятым методом диагностики болезни Педжета и последующим мониторингом лечения. Болезнь Педжета представляет собой общее поражение скелета, для которого характерно наличие участков выраженной пролиферации на фоне нормальной костной ткани. У большинства пациентов протекает бессимптомно, и диагноз ставится на основании данных рентгенологического обследования или определения высокого уровня щелочной фосфатазы в ходе обследования, не связанного с патологией костной ткани. Кроме того, остаза — один из маркеров развития остеопороза, рекомендованный для оценки разрежения костной ткани в комплексе с другими маркерами остеопороза (паратгормон, Bone TRAP 5b, остеокальцин и др.). Определение остазы обязательно назначают всем пациентам с повышенным общим уровнем щелочной фосфатазы. Это позволяет выявить причину повышения общей щелочной фосфатазы — дифференцировать различные заболевания печени от заболеваний костной ткани (в первую очередь, злокачественного происхождения).
| Метод исследования: | ||
|---|---|---|
| Правила подготовки: | ||
|---|---|---|
| Материал для исследований: | ||
|---|---|---|
| Венозная кровь |
| Транспортная среда: | ||
|---|---|---|
| Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Показатель | Характеристика | |
|---|---|---|
| Анализатор и тест-система | LIAISON, DiaSorin (Италия) | |
|
Референтные значения, мкг/л Дети (Ж): до 3 лет: 41,9-107,0; 3-4 года: 29,5-108,5; 4-6 лет: 21,9-115,4; 6-8 лет: 37,1-147,9; 8-10 лет: 42,0-107,6; 10-12 лет: 38,6-111,2; 12-14 лет: 13,7-109,8; 14-16 лет: 10,2-72,6; 16-18 лет: 5,9-20,0. Дети (М): до 3 лет: 43,4-104,8; 3-4 года: 29,7-84,8; 4-6 лет: 48,8-109,0; 6-8 лет: 52,6-123,0; 8-10 лет: 52,3-105,4; 10-12 лет: 55,7-152,3; 12-14 лет: 15,5-134,0; 14-16 лет: 16,6-127,9; 16-18 лет: 11,0-77,6. Женщины: пременопауза: 4,9-26,6; постменопауза: 5,2-24,4. Мужчины: 5,5-22,9 | ||
| Интерферирующие факторы. Медикаменты | ||
| Снижают | ||
| Бисфосфонаты, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, эстрогены, оральные контрацептивы, даназол, азатиоприн, клофибрат, кальцитонин | ||
| Показания к назначению | ||
Маркер метаболизма костной ткани (маркер формирования костной ткани)
| ||
| Интерпретация результатов | ||
| Повышение уровня | Снижение уровня | |
|
| |
Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
LIAISON, DiaSorin (Италия)
Референтные значения, мкг/л
Дети (Ж): до 3 лет: 41,9-107,0; 3-4 года: 29,5-108,5; 4-6 лет: 21,9-115,4; 6-8 лет: 37,1-147,9; 8-10 лет: 42,0-107,6; 10-12 лет: 38,6-111,2; 12-14 лет: 13,7-109,8; 14-16 лет: 10,2-72,6; 16-18 лет: 5,9-20,0.
Дети (М): до 3 лет: 43,4-104,8; 3-4 года: 29,7-84,8; 4-6 лет: 48,8-109,0; 6-8 лет: 52,6-123,0; 8-10 лет: 52,3-105,4; 10-12 лет: 55,7-152,3; 12-14 лет: 15,5-134,0; 14-16 лет: 16,6-127,9; 16-18 лет: 11,0-77,6.
Женщины: пременопауза: 4,9-26,6; постменопауза: 5,2-24,4.
Мужчины: 5,5-22,9
Дети (Ж): до 3 лет: 41,9-107,0; 3-4 года: 29,5-108,5; 4-6 лет: 21,9-115,4; 6-8 лет: 37,1-147,9; 8-10 лет: 42,0-107,6; 10-12 лет: 38,6-111,2; 12-14 лет: 13,7-109,8; 14-16 лет: 10,2-72,6; 16-18 лет: 5,9-20,0.
Дети (М): до 3 лет: 43,4-104,8; 3-4 года: 29,7-84,8; 4-6 лет: 48,8-109,0; 6-8 лет: 52,6-123,0; 8-10 лет: 52,3-105,4; 10-12 лет: 55,7-152,3; 12-14 лет: 15,5-134,0; 14-16 лет: 16,6-127,9; 16-18 лет: 11,0-77,6.
Женщины: пременопауза: 4,9-26,6; постменопауза: 5,2-24,4.
Мужчины: 5,5-22,9
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Снижают
Бисфосфонаты, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, эстрогены, оральные контрацептивы, даназол, азатиоприн, клофибрат, кальцитонин
Показания к назначению
Маркер метаболизма костной ткани (маркер формирования костной ткани)
- Диагностика обменных заболеваний кости;
- мониторинг антирезорбтивной терапии у больных с остеопорозом;
- гиперкальцемический синдром
Интерпретация результатов
Повышение уровня
Снижение уровня
- Патология костной ткани (c повышением активности остеобластов или распадом костной ткани): болезнь Педжета, остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей;
- рахит;
- гиперпаратиреоз первичный, вторичный;
- остеогенная саркома;
- метастазы злокачественных опухолей в кости;
- миеломная болезнь;
- лимфогранулематоз с поражением костей;
- менопаузальный остеопороз;
- заживление переломов;
- «почечный рахит»;
- тиреотоксикоз;
- нарушения питания (недостаток кальция и фосфора в пище);
- физиологическое: у недоношенных, у детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности
- Гипотиреоз;
- цинга;
- анемия (выраженная);
- квашиоркор;
- наследственная гипофосфатаземия (рецессивное аутосомальное заболевание, характеризующееся нарушением кальцификации кости);
- нарушение роста кости (ахондроплазия, дефицит аскорбиновой кислоты);
- недостаток магния и цинка в питании